谁能告诉我该病因是什么?

踏**牛 · 发表于 2016-5-19 06:00

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病       例;       男，30岁，工人

主       诉;    突发失语、右侧肢体活动障碍2h耒诊。

查       体：    BP 139／72mmHg，嗜睡，完全性失语，双眼左侧凝视，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右上、下肢肌力0、0级，双巴氏征（+）.

既  往  史;    2年前因头痛1年，加重伴视物模糊2月，曾诊断为右脑梗塞，无后遗症。既往无高血压病史，无烟酒嗜好，家族史（-）。

血    检：    抗“O”、RF、CRP（-），Glu（-），Chol、HDL、LDL（-），TG 2.52 mmol/L，Hcy 56.2 umol/L。

影    像;

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治疗; 给予UK 50wu静脉溶栓，症状无好转，遂桥接动脉取栓。术中可见左C7交通动脉后闭塞，采用Solitaire支架拉出血栓，血管开通。患者遂神志转清，右侧肢体可行指令运动，但术中发现左M1起始部极重度狭窄。观察10分钟后，造影显示MI段再次闭塞，再次拉栓后血管再通，共拉栓3次。

请根据仅有信息讨论

1、该青年卒中可能病因可能是什么？
2、左M1狭窄原因和/或斑块性质？

j****y · 发表于 2016-5-19 17:54

脑梗，排除风心，是否月外伤、手术史，脑血管畸形？

踏**牛 · 发表于 2016-5-19 19:43

jjmjZy 发表于 2016-5-19 17:54
脑梗，排除风心，是否月外伤、手术史，脑血管畸形？

感谢参与,期待您的精彩！

威**翁 · 发表于 2016-5-20 07:58

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踏**牛 · 发表于 2016-5-20 08:27

威灵仙翁发表于 2016-5-20 07:58
2年前头痛，视物模糊加重二月，考虑，脑肿瘤的存在。

感谢你的参与，期待你的精彩。

l****6 · 发表于 2016-5-22 02:43

***CY导致动脉硬化引起中风
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此消息发自iPhone版诊疗助手

踏**牛 · 发表于 2016-5-22 19:21

lydia123996 发表于 2016-5-22 02:43
***CY导致动脉硬化引起中风
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此消息发自iPhone版诊疗助手

感谢参与,期待您的精彩！

z****8 · 发表于 2016-5-23 00:08

进一步完善相关检查，是否考虑大动脉炎？

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此消息发自iPhone版诊疗助手

踏**牛 · 发表于 2016-5-23 05:47

zyj13191433328 发表于 2016-5-23 00:08
进一步完善相关检查，是否考虑大动脉炎？

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感谢参与,期待您的精彩！

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威翁威翁当前离线 UID 5686235 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2016-1-20 头像被屏蔽	4楼发表于 2016-5-20 07:58 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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