老年人不宜用胃复安

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甲氧氯普安，就是我们说的胃复安又称灭吐灵，临床适应症有恶心、呕吐、嗳气、等胃肠道症状，其毒性相对较低，疗效比较理想。在一般人群中，在正常的剂量下约有1%的病人会出现不良反应。
        在老年人群中犹其是患有代谢障碍性疾病（如糖尿病）的患者，在应用胃复安时很易出现神经系统的不良反应，应该引起我们的警惕。其主要表现为急性肌张力障碍，并呈阵发性发作。其说明书表述的不良反应如下：一般剂量时的不良反应为嗜睡、疲倦、乏力，偶见激动、便秘、腹泻、腹痛、荨麻疹、口干、舌或眶周水肿，头颈发硬、溢乳、闭经、低血压、高血压、心动过速、心动过缓和高铁血红蛋白血症等。较大剂量可出现锥体外系反应，如突然斜颈、面部肌肉抽动、发言困难、不自主无能运动等。胃复安引起的不良反应，表现十分复杂，发病时神态古怪多变，有似癔病、癫痫、神经官能症、破伤风等病的某些表现，所以容易误诊。
       鉴于老年人机体功能衰退，代谢功能较中青年人的低，服用胃复安易于发病，故老年人对胃复安以忌用为宜，以防不测。若遇老人有恶心、呕吐等症状，可酌情选用维生素B6、654-2、颠茄合剂或吗丁啉等中的一种并尽快找出引起恶心、呕吐的原因。
另附使用胃复安的注意事项权当练字、复习
(1)遇光变黄时毒性增大，不可使用。
(2)注射后偶可引起**性低血压。
(3)对胎儿的影响尚待进一步研究，妊娠初期不宜使用，婴儿慎用。老年人不宜长期应用。小儿和老人长期大剂量使用可出现锥体外系反应。
(4)忌与阿托品等抗胆碱药合用，以免本品止吐作用减弱。
(5)与盐酸氯丙嗪等吩噻嗪类药合用可增加本品锥体外系副作用。
(6)与西咪替丁合用可降低后者生物利用度。
(7)与乙醇合用可加强镇静作用。
(8)由于本品能增加乙酰胺基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素的吸收及减少***的吸收，故与它们合用时，应调整这些药的剂量。