小儿夜间磨牙

苗*

一、有的小儿晚上入睡后，上下颌牙齿相互摩擦，产生刺耳的磨牙声音，多见于4-6岁儿童。这和小儿脑神经功能不太稳定有关，而这种神经不稳定又与遗传相关（有一定家族性），由于神经系统不稳定，所以易受各种**而出现磨牙，患儿除夜间磨牙外，往往还有其它睡眠障碍。

二、患儿夜间磨牙在Nelsen儿科学中归为"习惯异常"章节中。作者认为，患儿夜间磨牙是由于患儿不能表达的愤怒或怨恨的紧张情绪的释放。而并非我国通常认为的由于肠道寄生虫感染所致。该行为可能导致牙齿咬合障碍。帮助患儿释放这种紧张情绪可以解决问题。在睡觉前通过阅读或与患儿交谈来放松患儿，并且让患儿释放他在白天所产生的害怕或愤怒情绪，并且多给予精神和情感支持对纠正该习惯非常有利。

三、引起儿童夜间磨牙的常见诱因有：
1）消化道功能障碍：如消化不良，睡前进食过多；肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染，但绝不能仅凭磨牙就诊断肠道寄生虫病（儿科还是要查虫卵才能确诊肠道寄生虫病）。
2）神经过度兴奋：白天过度兴奋或过于疲劳，或是幼儿园和家长给孩子的学习压力过重，父母态度粗暴，使儿童入睡后大脑皮质仍处于兴奋状态，导致磨牙。
3）佝偻病患儿血钙偏低，也可出现磨牙，这类患儿用维生素D及钙剂治疗往往有一定疗效。
4）口腔疾患如龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。

四、对于磨牙患儿，应尽可能找到病因，然后对症治疗。有少数找不到原因，似与遗传有关。夜间磨牙的害处，除牙齿相互摩擦产生刺耳声音，影响家人入睡外，更重要的是长期的磨牙，牙齿相互摩擦，可使牙尖磨损变平，牙齿变短，影响美观和咀嚼功能，重症可使用夜间牙齿保护器。

会**的

磨牙应如何对症治疗？

游*杰

我院现有一岁患儿反复发热6天,诊为"肺炎"受住院,发现患儿白天清醒时磨牙(有刺耳的磨牙声音)现查体有两颗乳牙萌出另除肺炎相关体征外无异常,血液常规及生化均正常
追问病史十余天前开始出现磨牙
请问应考虑什么原因?

今*

可以用小儿七星茶治疗

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