请教各位：这究竟是啥子病嘛？

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【病史摘要】患者，男，４４岁，油漆工，出生地济南
患者1.19午餐在家吃黄豆炒猪肉后，下午开始出现头昏、乏力、呕吐、腹泻，伴腹痛，夜间上厕所时晕厥在地上，醒后对晕厥当时的事一概不知，1.20出现足踝部肿痛剧烈，发现双下肢散布小紫斑，不能触地，16：00来我院就诊，予**，效果不显。全身紫斑进行发展，躯体部位以小出血点和小紫斑为主，高出皮面，双下肢紫斑面积扩大，肿痛加剧，自早上起就没小便。但是考虑过敏性紫癜，收入血液科。
【查体】T：36.8 R：15 BP：80/50 P：110 神志清楚，发育正常，被动**。全身皮肤满布紫斑，色偏红，高出皮面，按之不褪色，足部皮肤紫斑融合成片，肤温高，足背动脉搏动良好。全身及巩膜无黄染，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。心肺腹部检查均为阴性。双下肢肿，密布紫斑。生理反射存在，病理反射未引出。
【入院辅助】
血常规：WBC：10.85，RBC：2.77，HB：90.3，PLT：43，N：84.7，L：6.7，HCT：0.257
肝肾功能：ALT：55，AST：70，ALB：25，IG：12.5，ALP：27，BUN：13.9，Cr：351，K：3.3,Na：141，Cl：107，CO2CP：17，GLU：8.0，Ca：2.0，
凝血全套：各项均延长，D二聚体异常升高。
【治疗情况】入院后予甲强龙160mg，上了一组泰能，血压靠多巴胺维持（10ug/min/kg）波动在正常范围，躯干紫斑增多，以双下肢增多明显，融合成片，疼痛明显，神志倒还清楚，腹泻四次，无腹痛感，大便为黄色稀便，成形，无尿。考虑病人已出现多脏器功能不全，于1.20晚23：00转入ICU监护治疗。入室后予常规治疗加用甲强龙120mg每天，主要是稳定生命体征，考虑病人DIC，虽然掉血压，暂时以晶体扩容为主，但患者血小板仍呈进行性下降，最低达二万一，当晚呼吸可以，不急促，血氧：100，同时血压提上来后，到1.21八点有了1000ml尿量。1.21考虑患者血小板太低，凝血功能严重障碍，予冷沉淀9单位，同时使用少量肝素，1.21晚间患者呼吸开始急促，血氧低，予面罩加贮气袋吸氧，情况仍很糟，病人开始神志不清，于1.22凌晨查胸片示典型的**S改变，插管上呼吸机，模式：IPPV，FIO：70％，PEEP:8,SpO2：96％,上机后患者极度烦躁，予咪唑安定，肌松剂搞定。1.21二十四小时尿量：2400，肌苷也下来许多，100左右。
【入院期间检查】
多次血常规：WBC：1—2万，RBC：3-4，HB：90-100，PLT：2-3万，有一次血常规看到异心淋巴细胞。
肝肾功能：电解质正常。白蛋白后来正常，估计第一次检查有问题。
心肌酶谱：
  AST ALT TBIL CK CK-MB LDH HBDH BUN Cr
1.21  186 108  正常 1683 123 285 306 17.9 250
1.22  114 87  26.8 822 92  380 396   12.1 116.8
1.20骨髓检查：骨髓增生活跃，血小板散在、小簇可见，粒细胞空泡变性，毒性颗粒。网状细胞比例增高，可见嗜血细胞。
凝血就不谈了，一塌糊涂。
【问题】这个病人诊断让人摸不着头脑，病情进展太快，可能是食物中毒，但家人都没事，而且如果是毒物要么**，要么是个体差异性巨大吧！反复问病史都无特殊性，没有服药史，没有出差，家里可能有老鼠，请教疾防所的人，说可能是O-157，但该病人腹泻次数不多，且不是血样便，又没腹痛。患者迅速出现多脏衰，波及心，肝，肾，肺。但肺、肾、心的问题是继发于休克的呢，还是毒物（假设病因）直接导致的，从实验室指标来看似乎继发于休克，休克纠正了，各项都在好转。
请教各位大虾，临床是不是曾碰到过相似病例，指导一下小弟，诊断可能是什么，该如何检查治疗！

雨**风

该病人病情发展很快,主要特点为:
1.进食黄豆炒猪肉后数小时出现消化道症状：头昏、乏力、呕吐、腹泻，伴腹痛，继而出现晕厥、和足踝部肿痛剧烈，发现双下肢散布小紫斑，不能触地。
2.大约1天后出现全身紫斑进行发展，躯体部位以小出血点和小紫斑为主，高出皮面，双下肢紫斑面积扩大，肿痛加剧，无尿；
3.以后进一步出现休克、急性肾衰、血液系统功能衰竭(DIC)和呼吸功能衰竭(**S)。
据此仍然考虑为严重的过敏反应导致的MODS，不能单纯地诊断为过敏性紫癜了。
过敏性紫癜我以前也遇到过一些类似的病情严重发展迅速的病例，但是多以肾功能损害为主，发生MODS的罕见；而过敏引起猝死的也不少。我曾在山医附院见过一例因腰痛局部搽正红花油一次，导致急性过敏性休克、**S很快死亡的。该病人迅速出现的血液系统功能衰竭（DIC）不符合常见的敏性紫癜的特点。
该病人的尿常规检查结果不知如何？D二聚体异常升高是否就是DIC引起？
目前病人处于MODS阶段，肾功能已经有好转，但血液和呼吸功能的改善任务还很艰巨，但处理也只能按专科常规检查了。唯一值得尝试的，我个人认为可以用大剂量的甲基强的松龙冲击治疗，同时行持续血液滤过治疗。

疏**月

非常同意楼上的意见！我认为同时可以使用些抗过敏的药物和血管活性药物。