面肌痉挛的手术治疗方法？

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目前对于面肌痉挛开展最多的是血管神经分离减压术吗？
我不是学神经的，不是很清楚，哪位战友知道啊？
手术效果如何呢？

爱**人

面肌痉挛及治疗
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  发表日期：2005年4月6日      作者：北京中日友好医院神经外科副主任医师 袁越     【编辑录入：小利】  



       面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛，表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。该病发病率为１／１０万，多见于中老年人，发病原因目前尚不明了。其临床表现为痉挛多从一侧下眼睑开始，以后逐渐扩散至面部甚至颈部肌肉，痉挛初期为间歇性，逐渐频繁，特别是在情绪紧张、疲劳等情况时面肌抽搐明显。抽搐严重时可引起面部疼痛，影响视觉、语言和睡眠，可有数天至数月的发作间期。
　　由于面肌痉挛的致病原因为面神经的根部受到异常走形血管的压迫，而面神经和血管的解剖结构及功能是正常的，所以查体除可见一侧面部肌肉阵发性不自主抽动外，无其它异常发现。头颅ＣＴ或ＭＲＩ扫描在部分病人颅内面神经的根部可见有异常走形的血管，其他均无异常发现。
　　面肌痉挛的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗。目前无特效的口服药物，临床常用一些镇静安定类药物；神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍，面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪，此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短，大部分患者于３～６个月左右复发，需再次注射治疗。常见的并发症有：面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等。
　　手术治疗目前主要采用显微血管减压术，其他手术方法由于治疗效果差，手术并发症高，现已很少使用。显微血管减压术是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、对面神经造成压迫的血管推移离开并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫?熏恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐症状得到缓解。另外，显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。
　　由于手术是在全身麻醉下进行，术中患者无痛苦。手术切口在患侧耳后发际内，长约４厘米，在颅骨上钻一直径为２厘米的小孔，整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约２小时。
　　北京中日友好医院于１９８４年引进此项技术，在国内率先开展面肌痉挛的研究和临床治疗工作，取得了满意的治疗效果。

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是的，微血管减压术，手术效果很好，微创手术。各大医院都有开展此项手术。