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[心电图分析] 请山羊老师和斑竹看看,这是什么图啊?

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1# 楼主
发表于 2016-1-4 20:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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trg + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2016-1-4 20:14 | 只看该作者
此患者为18岁孕9个月女性,无异常临床症状
3# 板凳
发表于 2016-1-4 21:51 | 只看该作者
图中前一阵QRS波群前P波逆行,P'R间期约0.09s左右,频率约86bpm;后6个QRS波群前P波为窦性;故考虑窦性心律,阵发性加速的交界性自主心律;患者为18岁孕9个月女性,无异常临床症状,交界性逸搏是一种常见的被动性异位搏动,是防止心室长时间停搏的一种保护机制。偶发的交界性逸搏对患者无重大影响。其预后取决于形成的原因。如二、三度房室阻滞中的逸搏预后较窦性心动过缓中的逸搏严重。当交界性逸搏连续出现,呈交界性逸搏心律时,其短暂的发作也无重大意义。而持久的交界性逸搏心律则是病理现象,多表示窦房结功能障碍。

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trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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4
发表于 2016-1-5 11:06 | 只看该作者
支持风影版主的分析,窦性频率快于交界性逸搏心律,多因为窦性心律不齐,当出现窦性频率减慢的时候,交界性逸搏连续出现,图中可见房性融合波
5
发表于 2016-1-5 15:36 | 只看该作者
不错,学习了,谢谢。
6
发表于 2016-1-6 21:20 | 只看该作者
         窦性心律部分P-R大于0.12秒,逆行P波分P-R小于0.12秒,频率相近,分别表示窦性心律与交界性心律、两者之间的P波介于窦性与交界性,是否可以考虑房性融合波?这样就不能排除窦交界竞争心律。楼主应该记录更长的心电图——1分钟节律导联,观察整个演变过程,或许更好解释!
7
发表于 2016-1-9 13:05 | 只看该作者
这种持续性心动过速,交界区的,要排除旁道可能,PJRT.
8
发表于 2016-1-10 09:33 | 只看该作者
不错,学习了,谢谢
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