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金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》篇论述了消渴病的病因、病机、证候及治法方药。消渴的病机关键是胃气有余,胃热亢盛。
《伤寒杂病论》记载了多首治疗消渴的方剂,如肾气丸、白虎加人参汤、调胃承气汤等。另外,书中的其他方剂,有的也可用于治疗消渴病。笔者在临床实践中,依据辨证论治的原则,运用经方治疗消渴病,取得了较好的疗效。
白虎加人参汤——用于肺胃热盛、燥热伤津证
消渴的发病多因燥热内盛,阴津耗伤,其病机以燥热阴伤为主。在消渴病的发病之初,尤其是青壮年、阳盛体质者最为突出。《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》篇,明确记载白虎加人参汤可用治消渴病。白虎加人参汤证的病机系指里热内盛,津液耗伤,其临床表现已“渴欲饮水”、“口干舌燥”、“大汗出”、“大烦渴不解”等为特征。消渴病之上消证,属燥热内盛,耗伤阴津,与白虎加人参汤证的病机相吻合
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