美国将发布新版高血压指南，JNC系列终结

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近日，美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）宣布在JNC 7高血压指南基础上正在制定新的高血压管理指南，新指南预计将于2016年发布。而JNC 7指南自发布至今已有12年。

ACC和AHA已经于2013年正式从美国国家心肺血液研究所（NHLBI）写作组接管了国家心血管预防指南制定工作。NHLBI最近一次关于高血压预防、评估和治疗的官方报告是2003年的JNC 7指南。而2013年底发布的JNC 8指南并非官方报告，而且部分推荐意见一直存在争议；特别是将老年人的高血压起始治疗阈值从140mmHg放宽到150mmHg，而糖尿病和慢性肾脏病患者从130mmHg变为140mmHg。近期的数据分析显示，这两种改变可能产生潜在的不良预后。（详见：JNC8指南将老年人置于危险境地？）

新指南被命名为“2016高血压管理指南”，指南制定将形成一个***的证据回顾委员会，对特定的关键问题进行系统回顾。但ACC和AHA拒绝透漏都有哪些问题。鉴于2013年11月发布的ACC/AHA胆固醇管理指南和心血管风险评估计算器自问世以来争议不断，我们可以想见新的高血压指南中争议仍会存在，还没有到尘埃落定的时刻。

其他参与新指南制定的学会包括：美国助理医师协会、美国预防医学会、美国老年病学会、美国药剂师协会、美国高血压学会、美国预防心脏病学会、黑人心脏病学家协会、美国国家医学会和预防心血管护士协会等。