今天的门诊病人请大家帮忙看看

z****i · 发表于 2015-9-10 18:06

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 zisedelei 于 2015-9-10 18:08 编辑

病人有过头晕病史所有资料都是一个年龄26岁的青年人

l****7 · 发表于 2015-9-10 20:28

综合年龄，头晕病史，各项检查结果，心电图诊断：Bruguda综合征，望老师指正

秋* · 发表于 2015-9-10 20:54

究竟是怎么回事，想不通。安徽中医药大学一附院是怎么解释的呢？

z****i · 发表于 2015-9-10 22:03

秋土发表于 2015-9-10 20:54
究竟是怎么回事，想不通。安徽中医药大学一附院是怎么解释的呢？

心肌病已经排除了剩下的考虑电生理的问题

比**足 · 发表于 2015-9-10 22:39

心脏超声没有异常，只能考虑心室预激，不典型C型预激？仅供参考，看看版主等老师的意见。

q****7 · 发表于 2015-9-11 07:19

留着大家一起学习一起进步

z****i · 发表于 2015-9-11 12:36

比上不足发表于 2015-9-10 22:39
心脏超声没有异常，只能考虑心室预激，不典型C型预激？仅供参考，看看版主等老师的意见。

Bruguda综合征考虑吗？

盛*仁 · 发表于 2015-9-11 13:47

倾向于五楼的诊断。

S****n · 发表于 2015-9-12 08:44

Brugada波需要考虑，而且要加做上1、2肋间出现较明显的右束支样终末R`波好诊断一些。心脏超声排除器质性心脏病，比上不足的考虑C型预激是对的，为何胸导联看不清预激波？可能是旁道下船相对较慢有关，前侧壁除极主要表现出旁道除极，故左胸导联R波丢失了。

t*g · 发表于 2015-9-13 15:59

这份图无论怎么看，都应该先考虑心脏结构问题，建议再检查一次心超看看。经常遇到心超结果几次结果不一样的情况。
无论是Brugada还是C型预激都很难解释QRS波的变化。

[心电图分析] 今天的门诊病人 请大家帮忙看看