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[病例讨论] 六类常见中脑损害综合征

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1# 楼主
发表于 2015-6-12 05:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2015-6-12 06:02 编辑

所谓「脑干虽小,核团俱全」,脑干损伤可出现多种临床症状和体征。今天为大家总结的是中脑不同部位受损常见的综合征。


[size=1em]weber 综合征
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病变部位:中脑腹侧部,即大脑脚底部。


临床表现:


1.同侧动眼神经麻痹(多为完全性);
2.对侧中枢性面舌瘫及肢体偏瘫

常见病因:最常见于动脉瘤(大脑后动脉或小脑上动脉)、肿瘤;也可见于小脑幕上占位病变;炎症和外伤所致者较罕见。


[size=1em]Benedikt 综合征



病变部位:中脑红核、黑质、动眼神经。


临床表现:


1.同侧动眼神经麻痹(不完全性);
2.对[size=1em]侧上下肢可见震颤或舞蹈、手足徐动样动作。

常见病因:肿瘤、外伤、血管病变。


[size=1em]Claude 综合征



病变部位:中脑背侧近大脑导水管处,同时伴小脑结合臂损害。


临床表现:


1.同侧动眼神经麻痹;
2.对侧上下肢共济失调等小脑体征。

常见病因:肿瘤、外伤、血管病变。


[size=1em]Parinaud 综合征



病变部位:中脑顶盖部受损。


临床表现:


1. 双眼垂直运动障碍(向上和向下);
2. 伴瞳孔扩大,对光反射消失,双眼调节反射消失。

常见病因:四叠体肿瘤、生殖细胞肿瘤、松果体肿瘤等。


[size=1em]中脑被盖中央综合征



病变部位:中央灰质。


临床表现:


1. 双侧动眼神经麻痹;
2.特点:眼外肌麻痹(除外展和上斜),故双眼外斜视;双上睑下垂;双眼调节、对光反射消失。
[size=1em]动眼神经及锥体束综合征



病变部位:双侧大脑脚底及动眼神经。


临床表现:


1. 双侧动眼神经麻痹;
2.四肢上运动神经元性麻痹。

2# 沙发
发表于 2015-6-13 21:08 | 只看该作者
非常受用,值得学习。{MOD}!
3# 板凳
发表于 2015-6-15 16:57 | 只看该作者
讲的很详细,不错。谢谢分享。
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