高血压急症

千*结

病号 女 67岁 高血压病史多年 平时不规则口服“坎地沙坦、硝苯地平或氨氯地平”药物治疗，3天前夜间因为头痛入院查血压：230/130mmHg左右，予甘露醇125ml+**5mg 静滴，参附、灯盏花素等静滴，症状无好转，血压在原水平波动，后来停“参附、灯盏花素”，改“力素”营养心肌，继续“甘露醇、**”点滴，并予“双克”25mg BID 口服 ，血压扔未得到有效控制，如此住院三天，不知道该怎么办？
目前是建议患者：坎地沙坦 1# Qd，氨氯地平片 1# Qd,双克 25mg Bid .
昨日因为血压持续200mmHg以上，予“卡托普利”25mg 舌下含服，后血压下降至180/110mmHg左右，所以可能是ACEI类的降压药对患者比较有效刚看书，患者的情况属于 高血压急症 不适合用强效利尿剂，那么我予“双克”口服算是错误治疗吗？不知道明天要不要给她转院，还是停”坎地沙坦“，改”盐酸贝那普利“继续治疗观察看看 可是血压太高了 患者点滴两天头痛好转，目前就是血压太高，无诉任何不适

紫**枫

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