发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3667|回复: 17
打印 上一主题 下一主题

[问题求助] 局部出汗的病例

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-6-24 18:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 窗外的光阴 于 2014-6-24 18:54 编辑


                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图
患者男45岁,右肩胛区局部多汗26年。
一开始只有1角硬币大小,现扩展至整个右肩胛区。
身体其他部位很少出汗。到了农历七月,八月的潮湿闷热季节,这个部位不再出汗,但是情绪反常,
暴躁易怒,有一种自己控制不住自己的感觉。
曾多方诊治不见疗效,查体未见阳性体征,各种辅助检查也未见异常。
中西药用了不少,不见缓解。
谁见过这种病?


                               
登录/注册后可看大图
2# 沙发
发表于 2014-6-24 18:46 | 只看该作者

                               
登录/注册后可看大图

IMG_20140619_202557.jpg
3# 板凳
发表于 2014-6-24 18:50 | 只看该作者
不会发图了
4
发表于 2014-6-24 21:48 | 只看该作者
没见过这种病例,但根据楼主发图的情况,查阅资料所得结论如下:
诊断:局限性多汗症
病理:局部交感神经纤维损害的结果,表现为一侧或某一局部小片状皮肤多汗。也可以伴有某些先天性异常,表现为遗传性综合征。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
5
发表于 2014-6-24 22:49 | 只看该作者
本帖最后由 乌儿 于 2014-6-24 23:19 编辑

      楼主所示图片,从经络来分,当属足太阳膀胱经走行的部位,足太阳膀胱经起于目内眦,向上到达额部,左右交会于头顶部,从头顶分出,身后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出后下行到项部,下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧、佾柱两旁,下行到达腰部,进入佾柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。
    而中医学五脏之间的关系中,肝与肾之间的关系是,肝为肾之子,而肾为肝之母,肝肾同源,主要表现在精血同源、藏泻互用能及阴阳互滋互制等方面,肝肾阴阳之间存在着相互资养和相互制约的关系,正常人肾阴滋养肝阴,共同制约肝阳,而肝阳不偏亢,维持肝肾阴阳之间的协调平衡。
   而此患者局部多汗时间长达26年,**重失,肾阴不足累及肝阴,肝肾阴虚,阴不制阳,水不涵木,故见“情绪反常,暴躁易怒,有一种自己控制不住自己的感觉。”潮湿闷热天气,湿热郁蒸皮肤,故无汗出。
     时间有限,乌儿仅从经络方面作以上简单的解释,不知能不能帮到您? 至于治疗,楼主不妨发上这个患者的舌象图片上来,让大家帮助您。记得道少斋主人说过这样一句话:“汗证常法不应,当从肾入手考虑。”


8 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到8朵
6
发表于 2014-6-25 22:26 | 只看该作者
本帖最后由 医不倦 于 2014-6-26 15:45 编辑

该病人病程长达二十六年之久,久病多虚,久病多瘀,气血不调,营卫不固,故汗出,以黄芪桂枝五物汤加丹皮、五味、丹参、红花、川芎、柴胡、郁金试一下。至于发病机制我基本赞同乌版观点!,
7
发表于 2014-6-25 23:38 | 只看该作者
久病入络,可采用局部刺络拔罐,曾以此法治疗10多年的后背疼痛(起因为10年前,睡在新收的棉絮上)。
8
发表于 2014-6-25 23:42 | 只看该作者
支持xzp_dragon老师。
9
发表于 2014-6-26 00:11 | 只看该作者
过来学习,这种情况能不能试试针灸或拔罐疗法。
10
发表于 2014-6-26 16:02 | 只看该作者
qiutian007 发表于 2014-6-25 23:38
久病入络,可采用局部刺络拔罐,曾以此法治疗10多年的后背疼痛(起因为10年前,睡在新收的棉絮上)。

该患者后背那几处疤痕就是刺络拔罐后留下的。没有效果
11
发表于 2014-6-26 18:05 | 只看该作者
窗外的光阴 发表于 2014-6-26 16:02
该患者后背那几处疤痕就是刺络拔罐后留下的。没有效果

  局部烫伤后,可以完全损毁局部皮肤发汗机制,最后造成烫伤部位汗闭。
12
发表于 2014-7-11 21:15 | 只看该作者
乌儿 发表于 2014-6-24 22:49
楼主所示图片,从经络来分,当属足太阳膀胱经走行的部位,足太阳膀胱经起于目内眦,向上到达额部,左 ...


                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图
13
发表于 2014-7-11 21:18 | 只看该作者
乌儿 发表于 2014-6-24 22:49
楼主所示图片,从经络来分,当属足太阳膀胱经走行的部位,足太阳膀胱经起于目内眦,向上到达额部,左 ...

手机拍的不是很清晰,乌儿版主给分析一下,谢谢!
14
发表于 2014-7-13 07:37 | 只看该作者
本帖最后由 乌儿 于 2014-7-13 07:41 编辑
窗外的光阴 发表于 2014-7-11 21:18
手机拍的不是很清晰,乌儿版主给分析一下,谢谢!

您照的相片完全变紫,色泽看不清楚,但看得出舌体稍胖大、边有齿痕、舌苔厚,就是无法看清楚舌质和舌苔的色泽,暂考虑湿浊为患,您可再照一张上传,另外,根据中医的“十问歌”问问患者还有没有其它兼症。
15
发表于 2014-7-13 13:52 | 只看该作者
乌儿 发表于 2014-7-13 07:37
您照的相片完全变紫,色泽看不清楚,但看得出舌体稍胖大、边有齿痕、舌苔厚,就是无法看清楚舌质和舌苔的 ...

近日不在家,过几天再照
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-28 02:02

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.