淋病？尿痛 尿道口红 流脓

德****Q

  患者   男   26
  主诉；尿痛，尿道口红 ，流脓四天。
  现病史：主因尿痛，尿道口红肿，流脓，尿不尽四天服药2天，药物不详，未见效来诊。近期有婚外性接触史。   体格检查：体温37，呼吸20，心跳80，血压120/80余未见异常。
  既往史：既往体健，无遗传病，传染病史。
  检查：无
  诊断：1.淋病
            2.非淋病性尿道炎
  治疗：1.0.9%NS250
               左氧氟沙星0.4/ivgtt
            2.替硝唑0.8
    治疗三天后症状明显减轻，一周后无症状，又口服左氧，替硝唑三天未再复发。

想**拟

非淋和淋病症状非常相似的，都有尿路**征，尿道内瘙痒感，尿道口红肿，非淋脓液稀薄点，淋病是大量脓性分泌物。
分泌物常规淋病大量的白细胞、脓球，非淋白细胞相对较少，可见红细胞。

想**拟

确诊需要做局部分泌物镜检和培养，不能确定是非淋还是淋病通常可以选择:头孢曲松钠+左氧氟沙星。
注意**同时治疗。

Z****2

回复 2# 想__拟

学习来了今天通过这对非琳真正了解
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阿**哥

同意想版的治疗方案，象这样的患者在治疗的同时，要求“**同时治疗”很重要

y****1

替硝唑的用药意义是什么？

l****2

大观霉素，2.0 肌注  连续两天搞定。