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2014中医内科中级职称考试快开始了，在这里跟大家分享一下我的考试经验，希望对大家有帮助。
资料篇：
中内中级的参考资料确实很少，我还抱着在学校的心态，想找真题、找重点，如今没有重点看书都看不进了。于是买了一本模拟试题，感觉很失望，就没用。
其实考完试后发现，就一本《中医内科专业(中级)全国中医药专业技术资格考试大纲与细则》足矣。考试的大部分内容在里面都有。听说大纲是三到五年换一次，不知今年是否还可以用2011年出版的。
如果你复习时间十分充足，可以像一些前辈建议的那样，结合教材一起复习。但本人发现五版的《中医内科》教材和《大纲与细则》有点出入，大家复习时要注意，以大纲为准。
至于网上广告打得不错的复习软件，无忧考试和医师考试宝典，时间和钱包充足的话可以买来当练习题做。可惜里面基本上没什么真题，这两款软件我都打电话去咨询过，她们也都很实诚，说真题只是夹杂在众多模拟试题里。所以如果只想做真题的话，还是到***里找前辈回忆的真题吧！
顺便说一下，新版的考试宝典目前暂没有D版的，大家不用浪费时间和精力在网上搜了。2013年3月份前发布的所谓D版都名不副实，倒是有一款九几年的D版，里面所有题目都可以做，但我嫌太旧，没用。
复习篇：
第一场：基础知识
中基大概看了一遍，中药、方剂看了三分之一，四大经典和医学伦理学完全没看，凭着07年考研、08年考执医，还有在针灸科上班3年所学所用的基本功，基础知识考得比较轻松。中基、中药和方剂是重点，四大经典和医学伦理加起来不到十题。如果你一直在临床工作，坚持运用中医的诊疗方法，这一场应该没什么难度。
第二场：相关专业知识
中诊只看了四诊部分，西诊只看了体格检查部分，传染病学大概看了一遍，医学心理学、卫生法规、医学伦理学完全没看，所以这一场考得有点悬。
中诊和西诊考得比较多，其中中诊是最多的。中诊的条目很多，比如濡脉、微脉、弱脉的脉象都有哪些特点，《大纲与细则》列了个表归类总结，很有用，还有像不同的舌苔分别代表什么病证，等等，这些细目一定要熟悉。西诊体格检查、实验室检查和影像学检查都要重点看，考的并不难，比如洋地黄的心电图表现特点，支气管肺泡呼吸音听诊区在哪，等等，看了自然会做。传染病学、医学心理学、卫生法规、医学伦理学每门好像只考几分，加起来应该也就十多分（仅凭记忆，不一定准确）。我看传染病是因为今年不是闹禽流感吗？我以为会考这方面，结果和禽流感有关的一点都没考。
第三场：专业知识
因为我是属于临时抱佛脚的，所以只着重看了中医内科部分。这也是遵循了许多前辈的建议，他们都说中内是重中之重，这不得不否认。因为下午考的两场科目，都是中内里的内容。相当于你把这一门认真复习好，下午这两场就基本没问题。多划得来！
中内我细看了一遍，粗看了两三遍（只看病名、证型和方药），这场考得比较轻松。因为专业知识只考病名、证型、治法和方药，只要你知道证型，治法自然就可以推出来。难点是方药，第一、不要记混淆了！我对于肾虚方面证型所选用的方子经常混淆，左归丸和六味地黄丸搞混，右归丸和金匱肾气丸还有济生肾气丸搞混，有时间我会上传自己整理的中内资料，跟大家分享。第二、病情转归或变化所选用的方子也要背！相当于在一个主证型里需要背两三个甚至更多的方子。但这些都不算是最难的，最难的是第四场……
第四场：专业实践技能
这场的每道题目仅给出症状，让你自己辨病辨证选方，好像只有四五道题目提示了病名、证型或方名。因此不但各种病的症状要熟悉，同一种病不同证型的症状也要熟悉。如果每一种病分几型，分别是哪几型都能背，那更好。
个人认为要注意的是，肺胀及痰饮里的支饮和悬饮，容易混淆，神昏、脱证和厥证容易混淆。痿证、痉证、颤证等，这些平常面对得少的病，要多看。中内后面的急救和中毒部分，也不能忽视。
总而言之，第四场考的范围非常广，所以中内要熟读熟背并理解。中内的西医部分嘛，印象中好像不超过十题。有点西医基础的应该都会答。
考试篇：
去年我是5月25号考，第一场：8:00-10:30，第二场：11:00-12:30，第三场：14:00-15:30，第四场：16:30-18:00。每场考90分钟，第一第三场后有一个小时的休息时间，第二场考完后有一个半小时吃饭和休息。
这一小时的休息时间看你们怎么用。我原来打算看书的，后来因为看到不少大学同学，还有同事，也参加考试，大家在一起聊天，也不好意思看书了。中午饭后最好能睡一会，我没有睡，考第三场时有点头晕。
题型全为单选题，没有多选，全部是机试，没必要带笔。唯一用笔的地方就是监考官让你签到，考官会帮你准备的。
我们考试的地点在一个职业技术学校，考场是电脑机房。一般电脑房都有空调，怕冷的话可以备件外衣。如果你对环境不熟悉，早上可以去早一点在考场附近逛逛，主要是找休息和吃午饭的地方。
可以提前20分钟凭准考证和身份证进场。根据自己准考证上的座位号找电脑。我们这里的座位号是打乱的，并非按照顺序排列。考官已经帮我们进入了考试系统，座位号会在电脑屏幕上显示。
考完一场应该不会换座位。我们考场因为有三个考中药的考生频繁的对答案，后来第二场考官把中间那位考生调走了，换了一个考中内的坐在中间。可见座位号是考官安排的。
同时也可知道我们考场的座位相邻很近，左右两边加上左前、右前，一共四个位置的电脑屏幕都看得清。但是！如果是同专业的话，考的题目是一样，题目的顺序和答案的顺序不一样。如果四周都是你的同学同事，可以“协商”一下。具体方案我就不透露了，怕被**。要注意安全，被调座位是小事，被取消考试资格就是大事了！所以答案还是写在自己的脑子里最安全。
考试前，考官警告过除了资料，连手机都要放到讲台上，不准带身上，关机也不行。可我看到还是有考生带身上的，还是谨慎点好。我有个同事考护师，身边放了个袋子，忘记拿上去了，被抓了，取消考试成绩，很悲惨的。我的座位只有身份证、准考证还有一瓶水，书和手机都上交了。
关于考试系统，大家可以下我上传的附件，下个模拟的考试系统体验一下。该考试系统是以西医为例，所以题型比较多，中医内科的题型并没那么多。请放心！
大家登录考试系统可以看到，“实际考试试卷总分为100分，考生成绩具体计算方式:(考生实测得分点/总得分点)×100”。所以最终成绩并非卷面成绩。听说考试成绩还可以保留两年，相当于有一次“补考”的机会。但能一鼓作气当然最好了。万一有一门没过，还是有机会再接再厉的。压力别太山大了。
每场考试都分为两部分，第一部分全是我们最常见的A型题，转到第二部分前系统会提示你进入第二部分后，就不能再回到第一部分了。第二部分难度比第一部分稍微高些。第一二三场的第二部分，应该都属于B型题，根据不同问题从备选答案中选择最佳答案；第四场的第二部分，应该属于A型题里的A4型单项选择题。就是题干叙述一系列症状，提出与之相关的问题，有些问题可能会问“若患者出现……情况，应选用什么方子？”。这就是书上关于每一个证型的变化或转归所涉及到的内容了。
考试系统界面的下方有一个记时器，让你时刻知道还有多少时间剩余。基本上做完第二部分还有二三十分钟。所以第二部分检查的时间比较多。如果你在二三十分钟内完成了第一部分，建议你检查一下。
这里有一个问题要说一下，我有个同事说他在检查时发现答案被改动，他选的是A，当他检查时发现选的是B或者是C了。我们都认为是他“手误”，点错了。他说有两三题都是这样。当我在考第三场时，做完第一部分特意检查一下，发现只有一道题的答案跟我印象中选的不一样。到底是我们都有手误，还是真的系统的原因。不清楚。这要问问大家有没有遇到一样的情况。
考试还剩5分钟时系统会提醒你。
我在考第三场时，提前40分钟交卷。因为我想多挤些时间再看看中内，把第四场考好。再加上气温偏高，我有点头晕。幸亏我带了藿香正气水，喝了一瓶半，提提神。利用这休息时间我又多看了一个多小时的书。而且我感觉好像第三场考过的病和证型在第四场一般不会考。这又缩小了看书的范围。——此点需要其他人来认证。
第四场有点特殊，前三场第一部分都是60题，而第四场第一部分只有50题。第二部分题目相对多一点，这部分虽然比较难，不过有些题目还是可以通过前后的问题来推敲的。比如一道题给出一系列症状后，问题1：这是什么证型？问题2：选用什么治法？问题3：主方用什么？只要你对其中一个问题的答案有把握，那么另外两个问题的答案也能猜个八九不离十。
我考完后，感觉第二和第四场有点悬，心理没底。去年是7月份出成绩，这段等待的时间就比较煎熬了……你懂的。
Anyway，祝各位同道考试顺利！
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发表于 2014-5-20 22:00
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发表于 2014-10-23 14:37
