静脉补铁新药对IBD患者有效

m**1

在慢性疾病中缺铁性贫血很常见，静脉补铁是一种有效的治疗方法。然而，剂量的多少和注射的次数影响其疗效。研究人员对新的固定剂量静脉补铁药物——羟基麦芽糖铁和蔗糖铁的疗效和安全性在患有炎症性肠病（IBD）的贫血患者中进行了比较。结果发现在缺铁性贫血的治疗方面，使用新的固定剂量静脉补铁药物——羟基麦芽糖铁，比根据Ganzoni计算法补充蔗糖铁更有效。相关内容发表在2011年9月的《Gastroenterology》上。

这项随机、对照、多中心研究招募了来自88家医院14个国家485例患有炎症性肠病（轻至中度或静止期）的缺铁性贫血患者。纳入标准：铁蛋白水平低于100μg/L，血红蛋白水平女性为7-12g/dl，男性为7-13g/dl。

羟基麦芽糖铁组中，对于初始血红蛋白水平≥10g/dl的患者，如果体重＜70kg则累计使用该药1000mg，如果体重≥70kg则累计使用1500mg；同理，对于初始血红蛋白水平介于7-10g/dl的患者，如果体重＜70kg则累计使用该药1500mg，如果体重≥70kg则累计使用2000mg。体重＜67kg的患者每次注射的最大剂量为500mg，由此，低血红蛋白、低体重的患者最多可接受3次注射，分别在第1、8和15天时注射。所有其他患者均每次注射1000mg。蔗糖铁组，采用标准Ganzoni公式计算每例患者血红蛋白达标(15g/dl)所需的药量，每次注射200mg，最多可注射11次，每次注射时间不少于30min，每周注射2次。治疗总时间为12周。

截至第12周，羟基麦芽糖铁组65.8%的患者血红蛋白水平增加了至少2g/dl，蔗糖铁组53.6%的患者血红蛋白水平增加了至少2g/dl，两者相差12.2%，P=0.004。羟基麦芽糖铁组72.8%的患者的血红蛋白水平恢复正常，蔗糖铁组61.8%的患者的血红蛋白水平恢复正常，两者相差11%，P=0.015。