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最近在临床上写病历以及做实验的过程中,遇到了这样一个问题,到底怎样区别急性疼痛和慢性疼痛?它们之间有什么严格的界限吗?特请大家帮忙解惑:
1、就我所知,好像慢性肝炎的诊断在时间上是需要急性肝炎6个月,在疼痛临床上我们好像一般认为疼痛持续3个月以上,而《疼痛诊断治疗学》上慢性疼痛的定义定位1个月,而带状疱疹后神经痛定义为皮疹愈后一个月再次出现的疼痛。是不是不同的疾病在时间上慢性的定义都不同?
2、在临床上我们一般都是以时间来确定慢性疼痛,除此之外,理论上应该在病理学上有分界点,而常见的肌筋膜疼痛综合征、纤维肌痛症等慢性疼痛的诊断主要依靠临床症状和体征,病理学上并无特征性改变。即使有病理学改变,那又有什么区别呢?
3,还有其他的什么指标可以用来界定急性和慢性的区别吗?
4、最近本人在做软组织慢性疼痛的家兔动物实验,但苦恼的是不知道怎么界定动物的急性疼痛和慢性疼痛。单纯时间一个指标就可以吗?毕竟家兔与人不同,而且组织的自愈能力比人类要强的多。
本人在这方面知之甚少,特请大侠们积极讨论,帮我出招解惑,不胜感激!
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