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[感染科] 美国输血相关巴贝西虫病增加

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发表于 2014-3-20 19:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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美国侨治亚州亚特兰大疾病控制与预防中心的Barbara L. Herwaldt博士及相关研究人员通过最新研究发现,不论哪个季节或哪个区域,为减少巴贝西虫病的输血传播危险,美国均有必要对供血者采取筛查策略;对于无法解释的输血后溶血性贫血或发热,巴贝西虫病应纳入其鉴别诊断中。该研究于9月5日在线发表于美国《内科学年鉴》(Ann Intern Med)

巴贝西虫病是由红细胞内诸虫造成的可危及生命的一种疾病,常通过蜱虫传播,但也可通过输血传播。果氏(microti)巴贝西虫经蜱虫传播主要发生于美国东北部和中西部的7个州。目前还没有获得批准的、用于筛查供血者的巴贝西虫检测。

为确定和总结自1979年首次报道该病例后美国输血相关巴贝西虫感染病例的数据,研究者开展了相关研究。该研究的患者为1979——2009年间输血并于2010年诊断为输血后发生巴贝西虫感染的病例患者,所报告的证据显示输血是巴贝西虫感染最可能的传播途径。所牵涉的供血者有实验室感染证据。潜在病例排除了所有检测呈阴性的相关供血者。研究人员根据巴贝西虫种类、输血的时期和所在州确定病例分布。

该研究包括159例果氏巴贝西虫输血相关病例,136例(86%)与供血者相关。病例患者的中位年龄为65岁。大多数病例与红细胞成分相关;4例与全血来源血小板相关。该病例在1年4度中均有发生,31年间有22年发生,但77%(122例)发生于2000——2009年间。19个州发生病例,但87%(138例)发生于7个果氏巴贝西虫地方性流行的州。此外,3例duncani巴贝西虫病例被记录在位于美国西部的州中发生
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