外周原始神经外胚瘤术后放疗或延长生存期

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天津医科大学附属肿瘤医院李瑞健等研究发现，外周原始神经外胚瘤（pPNET）临床上恶性程度高、预后差，肿瘤原发部位、手术方式可以影响pPNET患者的总生存期，术后放疗有可能提高术后患者的生存期，肿瘤原发部位及手术方式是影响患者生存的***预后因素。该论文发表在《中国肿瘤临床》[2011，38（15）：910]。

该研究回顾性分析了2001年1月2009年11月间共33例病例诊断为pPNET患者的临床资料，其中男15例，女18例，中位年龄17岁。25例接受了手术治疗，8例未手术患者接受局部放疗。

结果显示，全组中位生存期为24个月，2年生存率为36.4%，根治术后局部复发率为31.6%；全组主要转移部位为肺和骨，转移率为24.2%。单因素分析显示肿瘤原发部位、手术方式影响患者的总生存期，术后放疗可能提高术后患者的生存期；多因素分析显示肿瘤原发部位、手术方式是影响患者生存的***预后因素。

33例外周原始神经外胚瘤临床分析

摘要 探讨各种临床因素及治疗方法对外周原始神经外胚瘤（pPNET）预后的影响。方法：回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2001年1月至2009年11月间收治的33例病理诊断为pPNET患者的临床资料，其中：男15例，女18例；中位年龄17岁；肿瘤原发于躯干部位21例，非躯干部位12例（10例原发于四肢，2例原发于头皮）。25例患者接受了手术治疗，其中19例接受根治性手术，6例接受姑息性手术，8例根治术后患者及1例姑息术后患者接受了术后放疗；8例未手术患者中3例接受了局部放疗。手术治疗病例中17例接受了术后化疗，5例接受了术前化疗；未手术病例中5例接受了全身化疗。采用Kaplan-Meier法及Cox回归模型分析影响生存的因素，组间比较采用χ2检验。结果：全组中位生存期为24个月（范围10～38个月），2年生存率为36.4%；根治术后局部复发率为31.6%；全组主要转移部位为肺和骨，转移率均为24.2%。单因素分析显示肿瘤原发部位（P=0.005）、手术方式（P=0.001）可以影响全组患者的总生存期，术后放疗（P=0.039）有可能提高术后患者的生存期；多因素分析显示肿瘤原发部位（P=0.037）、手术方式（P=0.017）是影响患者生存的***预后因素。结论：pPNET临床上恶性程度高，预后差，肿瘤原发部位、手术方式可以影响pPNET患者的总生存期，术后放疗有可能提高术后患者的生存期，肿瘤原发部位及手术方式是影响患者生存的***预后因素。