EME 外科试题库四

s***s

　［back］　 　　 EME 外科试题库四　　　　Sample TextSample Text［next］　
　
A1型题(最佳选择题肯定型)
------------------------------------------------------------------

答 题 说 明

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述.在答题

时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案, 并在答卷

上将相应题号的相应字母划一黑粗线.

------------------------------------------------------------------

1. 36岁,男子.因急起剧烈的右腰部疼痛来急诊.B超见右肾区0.6cm强光团后

伴声影.病情及处理哪项正确?

A.保守性治疗,包括水化作用和镇痛

B.应行KUB(肾输尿管膀胱)影象学检查

C.尿分析法,几乎总能提示微量血尿

D.当急性发作时被正确处理,这种病很少发生

E.预计BUN和肌酐将会升高

2. 男,30岁,10日前颈部生疖,7日前开始右腰痛发烧(最高达40℃)至今食欲下降,消瘦

轻度贫血,尿常规正常.CT检查,怀疑右肾有占位病变,但也不能除外炎性改变.如

该患为泌尿系感染,最可能是下列哪种致病菌所致?

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

3. 男,20岁,三天前从2米高处跌下,骑在木杆上,当时尿道出血阴囊肿胀,尚能

排尿.现会阴肿皮肤紫红,波动(+),出现尿潴留,采取哪项措施最适宜?

A.留置导尿 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术

D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿

4. 患者,女,25岁,尿频尿瘘尿急一年,偶有终末血尿,双肾未触及,左肾区轻

叩痛(+),尿中WBC1/4视野RBC10-15个/H,为确诊应首选下列哪项检查

A.腹部平片 B.肾动脉造影 C.经静脉肾盂造影

D.逆行性肾盂造影 E.肾CT

5. 有一住院患者,是检查身体时做B超偶然发现右肾有一弱回声区,做CT怀疑为小

肾癌,为进一步确诊以下哪项检查最有意义.

A.尿细胞学检查 B.经静脉肾盂造影

C.肾动脉造影 D.逆行性肾盂造影

E.肾图

6. 一患者,47岁,男性,高热,怀疑右肾周围炎,住院期间用了大量抗生素,因菌种

失调发生了严重腹泻数日,并出现肢体无力,急性尿潴留.引起急性尿潴留的

最可能原因是:

A.前列腺增生症 B.腹泻 C.右肾周围炎

D.补充钙剂 E.药物过敏

7. 24岁妇女表现嗜睡厌食,呼吸急促,体弱.实验结果:BUN 150mg/dl,血清肌

酐16mg/dl,K攩+攪6.2mEq/L,胸片X线肺血管影增浓心脏扩大.

该病人的处理包括以下各项,但除外:

A.腹膜透析 B.前臂动,静脉瘘

C.聚苯乙烯磺酸钠灌肠 D.100克蛋白饮食

E.肾活检

8. 病人在三个月治疗过程中,充血性心衰消退,嗜睡和无力显著地消失,能够恢

复部分工作,家族免疫检查表明,其父母HLA抗原均为完全相同的单一型,病人

与其姐姐有6个抗原相匹配,病人此时应紧急作:

A.继续血液透析,每周三次

B.行个体肾移植

C.从其姐妹那里获得肾进行移植

D.从其父亲那里获肾进行移植

E.从其母亲那里获肾进行移植

9. 一名黑人,38岁,尿痛,体检除了稍增大的前列腺外,其他不明显.尿分析显示

镜下血尿和每视野超过50个白细胞.已开始用氨苄青霉素250mg,每日四次.

两天后尿细菌培养阴性,经过十日氨苄青霉素治疗后,静脉肾盂造影结果无

异常.但尿沉渣细胞学检查找到癌细胞,该病人下一步应作哪种检查?

A.膀胱镜检伴活检

B.腹部,肾CT

C.直肠超声

D.前列腺特异抗原的估量

E.经直肠前列腺活检

10. 3岁男孩,右侧阴囊缺少睾丸,适宜处理应为:

A.随诊病人几年

B.建立一个转移的工作程序

C.活检下降的睾丸

D.尽快给**

E.尽快行睾丸固定术

11. 3岁男孩,右侧隐睾,一直未来诊,直到12岁时主诉右腹股沟部肿胀,该肿物

最有可能是:

A.睾丸精原细胞瘤

B.睾丸扭转伴坏死

C.未下降的精索静脉栓塞

D.急性睾丸水肿

E.转移性成神经细胞瘤

A2型题(最佳选择题否定型)

------------------------------------------------------------------

答 题 说 明

每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为否定陈述,

答题时,只许从中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷纸上将相

应题号的相应字母划一粗黑线.

------------------------------------------------------------------

12. 患者男性,31岁,主诉酒后发烧,并伴尿频、尿急、尿痛、排尿费力一天,

无咽痛咳嗽,**内痉.体检一般情况好,体温39.1℃,脉搏108次/分,血

WBC21000/mm攩3攪,尿常规检查有少量WBC.为明确诊断,下列哪项体

检是憙拝错误的憖拝?

A.双肾触诊及肾区叩击痛

B.尿道口检查,了解有无分泌物

C.阴囊检查,了解睾丸及附睾情况

D.检查耻骨上区,了解有无尿潴留

E.**前列腺,取前列腺液检查

13. 患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年入院前24小时无尿,下腹部胀痛,并低烧,

体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,为进一步明确诊断,下列哪项是

憙拝不必要憖拝的?

A.经尿道导尿,并留置尿管

B.立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞

C.导尿后行直肠指诊了解前列腺情况

D.一周后行PSA检查

E.给予口服抗生素治疗

14. 30岁男性,下腰痛、会**隐痛5月余,伴轻度尿频、尿急、排尿痛;触诊前列腺稍

大,表面光滑,无结节及触痛,中央沟存在,前列腺**液镜检:WBC15-20/Hp,卵

磷小体50%,此后的预防及综合治疗中,哪项是憙拝错误憖拝的?

A.坐浴、前列腺部理疗

B.避免饮酒及寒冷**

C.定期前列腺**

D.抗菌素、消炎治疗

E.必要时行前列腺切除术

15. 一名30岁工人从5米高处跌下后腰部着地,腰痛排血尿.检查Bp16/10kpa(120/

75mmHg)心肺正常,右腰部饱满压痛,尿检查镜下RBC满视野、肾CT提示右肾实

质裂伤下列处理哪一项是憙拝不对憖拝的?

A.早期使用抗菌素

B.给予止血剂及镇痛药

C.密切注意血压脉搏及尿色变化

D.卧床休息至少一周

E.积极补充血容量

16. 关于肾结核,哪项叙述憙拝错误憖拝的?

A.经尿路逆行传播

B.最初病变是双侧性

C.病理型肾结核常不出现症状

D.原发病灶大多在肺部

E.从病理型肾结核到临床肾结核,病理一般长达数年乃至数十年

17. 一女性32岁因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出二枚米粒大小结石，

结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的

措施中哪项是憙拝错误憖拝的?

A.控制尿路感染

B.碱化尿液

C.口服氧化镁

D.酸化尿液

E.多饮水

18. 一患者车祸后右肾损伤,"B超"提示右肾表浅肾皮质裂伤及肾周围血肿,

下列哪项憙拝不是憖拝急诊手术的指征?

A.积极抗休克未见好转

B.血尿渐加重

C.腰,腹部肿块增大

D.IVP右肾不显影

E.疑有腹腔内脏器损伤

19. 一青年男性,突发高热寒战,排尿痛,会阴疼痛尿道口有炎性分泌物排出,

以急性前列腺炎收入院,下列处置中哪项应憙拝除外憖拝?

A.炎性分泌物培养+药敏

B.卧床休息

C.输液,静脉用抗生素

D.前列腺**

E.有排尿困难,必要时作耻骨上膀胱造瘘

20. 一名18岁女性排尿困难,有时有尿流中断史一年,急性尿潴留4小时,以下哪项检查是憙拝

错误憖拝的?

A.腹部平片

B.膀胱穿刺抽尿检查

C.尿道探子检查

D.膀胱区B超检查

E.膀胱区CT检查

21. 一名24岁男性,驾车返城时突感右腰部绞痛不适,***时见病人面色苍白,

出冷汗.恶心,呕吐,查尿:RBC++,拍腹部平片:右第三腰椎横突旁见一绿豆

大小,密度均高的阴影,当即给予肌注**100mg后疼痛缓解,半小时后

见结石排出,结石成分分析,主要成分为草酸钙.为避免结石再发以下哪项

措施是憙拝错误憖拝的?

A.养成多饮水的习惯

B.去除尿路梗阻因素

C.积极治疗尿路感染

D.鼓励多活动

E.碱化尿液,口服别嘌呤醇

22. 男性病人,下腹部被人踢伤,顿觉下腹部剧痛难忍,下腹胀及明显压痛来急诊科就

诊,初诊为闭合性膀胱破裂,为确定诊断,以下检查,哪一项憙拝最少憖拝采用?

A.腹部平片

B.导尿并行膀胱测漏试验

C.膀胱B超检查

D.膀胱X线造影

E.膀胱镜检查

23. 右腰部被撞伤后血尿来住院治疗.对此闭合性肾损伤病人,应进一步了解

其损伤程度及观察全身情况,下列哪一项判断价值憙拝最憖拝小?

A.根据血尿的严重程度

B.血压、脉搏变化

C.血色素及红细胞压积

D.病人有发热体温达38.5℃

E.腹部触诊了解肾周围血肿范围及大小

24. 一男性患者,30岁,15天前开始右侧腰痛,伴发烧,最高达40℃,有轻度贫血,尿

常规正常.在下列各种情况中,对于此患者来说,可能性憙拝最小憖拝的是

A.ESR可能很快 B.可能血中WBC很高

C.可能与葡萄球菌感染有关 D.可能与大肠杆菌感染有关

E.CT可能显示有占位病变

25. 一位闭合性肾损伤患者的家属向他的医师寻问肾损伤的并发症都有哪些?

以下答案中哪一项憙拝不对憖拝.

A.肾周围脓肿 B.游走肾 C.肾积水

D.恶性高血压 E.肾萎缩

26. 确诊肾结核,下列哪项是错误的?

A.膀胱内见结核结节

B.尿结核菌培养阳性

C.尿中找到抗酸杆菌

D.PCR诊断阴性

E.动物接种阳性

A3型题(病历组最佳选择题)

------------------------------------------------------------------

答 题 说 明

下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个

与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题

只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将

相应题号的相应字母划一粗黑线. ------------------------------------------------------------------

　

【 问题：27～29 】

一青年男性因车祸致开放性会**裂伤,会**血肿并有尿外渗,尿道

外口流出鲜血.

27. 为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法

A.尿道镜检

B.膀胱切开顺行检查

C.尿道造影

D.经腹穿刺膀胱造影

E.IVP

28. 首先采取的最好治疗措施是:

A.清创,切开引流

B.耻骨上膀胱造瘘

C.留置导尿

D.清创尿道修补术

E.输液,抗感染

29. 尿道损伤行修补术后最常见的并发症是;

A.尿道会阴瘘

B.前列腺炎

C.创口感染

D.尿道狭窄

E.尿道直肠瘘

　

【 问题：30～31 】

某男性患者50岁因膀胱**状癌行经尿道膀胱肿瘤切除,临床分期为T攬1攭

30. 术后哪项处置不是憙拝必要憖拝的?

A.BCG膀胱内灌注

B.术后三月查膀胱镜

C.膀胱区放射治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

[ 本帖最后由 zhbwxy 于 2006-3-16 23:42 编辑 ]

d****a

好人好人

木**木

:L

没答案的？？