乙肝治疗为何要坚持个体化治疗

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近年来，随着越来越多的干扰素和核苷类似物应用于慢性乙肝的抗病毒治疗，慢性乙肝治疗状况有了很大的改善。但现有的药物无论从远期疗效、药物安全性和耐药性等方面都亟待改善。同时，由于慢性乙肝患者病程发展阶段不同，状态多样，临床上需要更个体化的乙肝治疗方案。

个体化治疗方案是指医生根据患者的个体情况，运用不同的治疗方法以获得最佳的治疗效果。但由于现有的治疗方案中没有建立疗效的早期预测指标，因而个体化治疗方案并未在目前的慢性乙肝治疗中常规应用。许多患者在治疗一年或更长时间后才发现治疗方案不适合，不得不改变方案。但此时患者已经支付了高昂的治疗费用，有的甚至已错过了最佳治疗时机。因此，临床上希望能够找到这样一种方法：开始治疗一段时间后即可根据早期预测指标对治疗方案再次评估，从而及时确定是否调整或维持现有治疗。

个体化治疗应该包括从适应证选择就应该开始个体化，什么样的患者需要治，什么样的患者不需要治，应该有一些客观的指标。另外，药物选择也要强调个体化。这个患者对哪些药物敏感，哪些药物不敏感。第三，疗程也应该个体化。第四，停药的指征也要个体化。