妊娠剧吐并心律130次/分

w***8

患者妊娠剧吐，3天不能进食，入院是神志清，血压正常，心律130次/分，轻度胸闷。急查尿常规：酮体（+）予吸氧，完善辅助检查包括甲功三项。静脉补液治疗。并嘱滴速不要太快。
今日入院第二天，查得甲亢三项结果：FT37.28 FT4 32.03 FSH 0.005 ,肝功无异常，凝血无异常，复查尿常规酮体（3+）（比第一天入院时严重），血钾3.3,血钠血氯正常。
患者由于心律快，每天液体补充1500ml左右，心律比入院时低，但仍旧大于100次/分。
患者现在孕3个月，是否可以诊断甲亢，甲功三项的异常是否与妊娠HCG升高有关，另外患者尿常规酮体持续阳性，是否与补液不足有关，如何补液纠正，甲功三项异常是否需要治疗，如何输液注意不影响心脏功能，请多多指！！

洪*中

查血糖，补葡萄糖。氨基酸用15AA不要18AA。

b****g

甲亢的异常，可以和妊娠有关，不能单凭这个诊断甲亢
我们现在先兆流产的入院都是常规查甲功5项的
病人不能进食，酮体+3，补液至少在3000ml，维持尿量1000ml/日
酮体隔一天查一次，此外可以补充脂肪乳，隔天1次
如果没有存在器质性的心脏病的，输液速度也不需要因为心律快而太过控制
酸中毒也是可以导致心律增快的原因之一

t****u

回复 3# bansitong

什么甲亢啊？是FSH，还是TSH?根本就是低钾的问题。
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