求助：小儿吞入***三天

L****5 · 发表于 2013-9-20 18:38

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患儿，男，5岁，吞入硬币三天，服部平片如下，求助各位高手看看能判定硬币的具**置否？做什么检查能判定位置。治疗方法。


                                                                                                                                                                                          谢谢

b****8 · 发表于 2013-9-20 19:02

回复 1# LV8412115

在小肠，估计很快就能排出来，注意观察每天大便，可多食些高纤维素的食物，如韭菜芹菜等。

z****g · 发表于 2013-9-20 19:36

不好说啊，需要过贲门、幽门及回盲瓣三关。做好吞个泛影葡胺造影看看过幽门了没有。三天了，够呛啊，估计的开。

大****1 · 发表于 2013-9-20 21:26

建议CT进一步定位，必要时手术探查！

b****8 · 发表于 2013-9-20 21:52

目前硬币已平髂脊水平，考虑已经进入小肠。应该能排出。

z****y · 发表于 2013-9-21 07:47

我在临床上碰到过这样情况，不要着急，只要没有腹部症状，不要轻易考虑手术。一般都能随粪便排除，注意观察每次排便。

y****5 · 发表于 2013-9-21 11:02

回复 6# zhbwxy

这样情况。临床比较多。暂时不用特殊处理。位置应该在小肠。注意观察。
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此消息发自Android版诊疗助手

蓝****0 · 发表于 2013-9-21 11:04

可以吃点助排泄的药吖，石腊油，酚酞片，韭菜，只要没卡住，就保守治疗吗，不要动不动就手术，只提个建议-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

c****g · 发表于 2013-9-22 22:06

问题不大，能排出的。建议多进食高纤维食物辅助排出。
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此消息发自Android版诊疗助手

游****h · 发表于 2013-9-25 15:50

我碰到的几例都是保守的，应该能自己排出来。

生**者 · 发表于 2013-9-26 07:54

能出来的，正常饮食，观察每次大便的情况就行了，快出来了！只要没有梗阻的迹象就莫着急！最多在要3天！一定能出来的！很常见！别害怕

c****n · 发表于 2013-9-26 08:02

回复 11# 生命尊者

手术目前不是第一选择，因为患者没有肠梗阻及腹部症状，建议进一步观察
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此消息发自Android版诊疗助手

l****2 · 发表于 2013-9-26 10:07

不要担心很快就能随大便排出。这种现象很多。

f****6 · 发表于 2013-9-26 11:21

只要是没有梗阻的情况还是先观察吧

l****n · 发表于 2013-9-29 15:17

大部分能排出来

z****r · 发表于 2013-10-4 22:46

位置应该在小肠吧，我以前有过几例，给开500ml液体石蜡，50ml bid口服，后来没再来找过，估计是排出来了，没有腹痛，腹膜炎，梗阻情况建议保守
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此消息发自Android版诊疗助手

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