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本帖最后由 luckydog0706 于 2013-5-8 11:24 编辑
患者 女 28岁 护士 G1P1 无基础疾病 无家族遗传疾病 身高 155CM 体重50KG
症状 多次夜间凌晨2时左右出现心慌 胸闷。每次心慌时持续约3至4小时,无胸痛,无恶心呕吐 无黑蒙及视物旋转 无肢体感觉障碍,未见明显的诱因,可能和连续夜班 或者劳累有关系,但是不敢十分肯定,
最严重一次夜间3时左右出现瘫软,神志清楚,未处理自行缓解。偶尔发作时患者自己有预见性,表现晚上就会轻微心慌胸闷。饮食 二便正常
体检 多次测量 BP90+/40+MMHG 有时80+/40+MMHG 安静时HR80左右/每分 发病时HR 80-90 氧饱和度一直98%左右 心律听诊无明显异常(这个也可以认为有轻微异常 但本人未听诊出)
辅检 心脏彩超无异常 (心电图 及动态心电图 拒绝做)
个人见解 患者病情给我第一感觉是副交感神经兴奋引起的,或者低血压(体质性?)有直接关系 下一步准备做24小时动态心电图
求助 在心电图未做的情况下 希望大家能否分析下是否有其他原因 谢谢!低血压是否是上述症状的直接原因?低血压又是什么原因引起? |
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