学中医的，请大家辩证

乐***一 · 发表于 2013-3-31 11:09

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一患者，女，67岁，自述因间断感冒2余月入院，患者无咳嗽等其他症状，患者自感手心和脚心发热，怕冷，觉四肢乏力，食欲较前减退，曾在当地医院检查未发现明显异常，并予以抗生素等药物输液治疗后少效，患者现就诊时感手足心发热，畏寒不恶寒，需多加衣被，食纳差，感肢体无力，稍感颈部下肢疼痛，输液后症状稍减轻，停止输液后觉得症状复燃，但是体温不高，辅助检查示：HGB 99g/L ，颈椎 X线示颈椎骨质增生，其他检查无异常，舌质暗红无苔，脉弦数，手心触之热感较显，大便稍结，小便色白，时微黄，请大家辩证和方药。

华****8 · 发表于 2013-3-31 11:29

一患者，女，67岁，自述因间断感冒2余月入院，患者无咳嗽等其他症状，患者自感手心和脚心发热，怕冷，觉四肢乏力，食欲较前减退，曾在当地医院检查未发现明显异常，并予以抗生素等药物输液治疗后少效，患者现就诊时感手足心发热，畏寒不恶寒，需多加衣被，食纳差，感肢体无力，稍感颈部下肢疼痛，输液后症状稍减轻，停止输液后觉得症状复燃，但是体温不高，辅助检查示：HGB 99g/L ，颈椎 X线示颈椎骨质增生，其他检查无异常，舌质暗红无苔，脉弦数，手心触之热感较显，大便稍结，小便色白，时微黄，请大家辩证和方药。
乐在爱爱一发表于 2013-3-31 11:09

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阳虚体寒，用桂枝加附子汤试试。

z****h · 发表于 2013-3-31 13:47

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m****2 · 发表于 2013-3-31 15:27

舌质暗红无苔，脉弦数，手心触之热感较显，大便稍结，这些提示有阴虚的问题，其中暗还应考虑有血瘀。
HGB 99g/L，有点轻微贫血，这也是怕冷，觉四肢乏力的原因。
查查血糖高低，原则有了，如此，即可用药了。

x****4 · 发表于 2013-3-31 15:32

潜阳封髓丹

q****8 · 发表于 2013-3-31 16:39

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

s****e · 发表于 2013-3-31 16:49

本帖最后由 scertle 于 2013-3-31 16:56 编辑

畏寒，为有表证，为太阳证；觉四肢乏力，食欲较前减退，为少阳证；手足心热，大便稍结，小便有时黄，为阳明证。三阳并病，兼有颈痛、瘀血，处以小柴胡汤加丹参、葛根、芍药。方如下：柴胡25克，黄芩10克，姜半夏15克，党参15克，炙甘草10克，生姜10克（切），大枣5枚（切），丹参15克，葛根30克（先煎），白芍10克，赤芍10克。

w****i · 发表于 2013-3-31 18:58

柴胡桂枝汤加葛根，赤芍，干姜，丹参，牡蛎；

乐***一 · 发表于 2013-4-1 18:45

大家认为阴虚的可能有没有呢？

小**翁 · 发表于 2013-4-1 20:49

气阴两虚外感未解又生内热，败毒散前胡羌活川芎生姜薄荷连翘桔梗甘草独活才胡人参茯苓大枣

雨**林 · 发表于 2013-4-4 15:07

八珍汤去芎

乐***一 · 发表于 2013-4-4 16:37

各位大虾，继续发言啊，跟大家学习了！！！

医**伍 · 发表于 2013-4-4 20:38

柴胡桂枝加桂汤

天****爱 · 发表于 2013-4-5 11:23

阳虚体寒，用桂枝加附子汤试试。

乐***一 · 发表于 2013-4-5 13:49

大虾小虾，能治好病的都是好虾！！！！！

七* · 发表于 2013-4-5 13:59

小柴胡汤。。。。。。。。。

x****n · 发表于 2013-4-7 00:20

1楼赞-个
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此消息发自android版爱爱医

乐***一 · 发表于 2013-4-8 22:01

不能光赞啊，得发表自己的意见。

裴*舰 · 发表于 2013-4-9 14:06

“一患者，女，67岁，自述因间断感冒2余月入院，患者无咳嗽等其他症状，患者自感手心和脚心发热，怕冷，觉四肢乏力，食欲较前减退，曾在当地医院检查未发现明显异常，并予以抗生素等药物输液治疗后少效，患者现就诊时感手足心发热，畏寒不恶寒，需多加衣被，食纳差，感肢体无力，稍感颈部下肢疼痛，输液后症状稍减轻，停止输液后觉得症状复燃，但是体温不高，辅助检查示：HGB 99g/L ，颈椎 X线示颈椎骨质增生，其他检查无异常，舌质暗红无苔，脉弦数，手心触之热感较显，大便稍结，小便色白，时微黄，请大家辩证和方药。” 手足心发热为阴虚（阴虚则热），畏寒不恶寒为阳虚（阳虚则寒）。

w****1 · 发表于 2013-4-9 18:23

一味药：白花菜煎服

玉* · 发表于 2013-4-9 19:06

各位大虾，继续发言啊，跟大家学习了！！！

w****5 · 发表于 2013-4-16 21:38

查看看是不是hiv或者禽流感！

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