延迟特发性肺纤维化发生，并延长生存期

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延迟特发性肺纤维化发生，并延长生存期
作者：Lamas DJ 等

摘要：
研究者纳入符合美国胸科协会IPF标准的129名患者，通过前瞻性队列研究探讨延迟进行专科护理与生存期的关系；平均延迟（在三级护理中心从发生呼吸困难道开始评估的时间）2.2年，平均随访1.1年。延迟时间增加2倍与死亡率增加显著相关（校正危害比1.3  [95% CI 1.03, 1.6），但不会降低肺移植的可能性。

评论：
鉴于缺乏对治疗IPF的有力干预措施的证明，来自纽约的该项研究是相当有趣的。研究者比较了2组IPF患者的生存期，发现转入三级中心越慢，生存期越短。作者猜测生存效益可能归因于省略有害的治疗（像吸入的支气管扩张剂），治疗合并症不激进（如糖尿病、缺血性心脏病或静脉血栓栓塞性疾病），延迟肺移植时间。

结论：怀疑IPF的患者应该尽早转入专科中心治疗。
R e f e r e n c e : Am J R e s p i r C r i t C a r e Me d 2011;184(7):842–7.
h t t p : / / a j r c c m . a t s j o u r n a l s . o r g /content/184/7/842.abstract