大家谁看心电图看的好，帮忙看看

a****y · 发表于 2012-12-29 22:33

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本帖最后由 amikey 于 2012-12-30 16:29 编辑

大家谁看心电图看的好，帮忙看看

x****q · 发表于 2012-12-29 23:02

室上性期前收缩？

a****y · 发表于 2012-12-29 23:19

本帖最后由 amikey 于 2012-12-29 23:20 编辑

心动图描述：两个窦性P波之间出现一个异常QRS波，QRS波电压较正常QRS波电压高，异常QRS波后的P波后面无QRS波。
需要解释：1异常QRS波，是室性还是室上性？2孤立出现的P波是P波未下传心室还是异常QRS波逆行传导致心房？3再者异常QRS后第二个P波的QRS波电压略高原因为何？4异常QRS后面为什么没有T波？

c****2 · 发表于 2012-12-30 11:04

是心电图，你别说成超声中的心动图了

昂*陈 · 发表于 2012-12-30 14:27

考虑为室性早搏，至于为什么QRS波群后为什么没有T波，本人考虑为：窦房结下传的冲动与T波的发生了融合，两个向量相互抵消，在图上表现为基线水平。

蓝***调 · 发表于 2012-12-30 18:12

楼主应该把图拉长一些放一个长2导联大略看是室上性期前收缩其他的心室等传导阻滞等方面要综合其他导联

胡* · 发表于 2013-1-3 21:25

本人考虑插入性室上性早搏早搏后面的是P波（P-P是齐的） QRS-T波未下传

只看该作者 · 发表于 2013-1-4 10:47

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s****g · 发表于 2013-1-5 18:25

交界性期前收缩

S****n · 发表于 2013-1-6 21:12

P-P整齐，提前出现的宽大畸形的QRS出现在T波之后，代偿间歇完全，没有明显T波是因为T波低平加上P波干扰，故看不清楚T波不等于没有T波，给胸导联应该会出现明显的T波。这个提前的宽大QRS将要结束时，可见三个宽QRS波配对时间恒定（约0.38秒），诊断室早较好。

老*皮 · 发表于 2013-1-7 11:36

考虑房性期前收缩

求***鹊 · 发表于 2013-1-7 16:23

插入性室性早搏伴有交界区隐匿传导导致随后的窦性P波未下传

b****y · 发表于 2013-1-8 11:02

我考虑这就是简单的室性早搏，宽QRS后面不是P波！是T波。

追***子 · 发表于 2013-1-8 19:39

山羊老师讲解的太好了。你量量早搏前两个RR间距和早搏的两个RR间距是否相等，大致看了一下图，P波有些高尖，右心房肥大？

W****2 · 发表于 2013-1-8 20:39

室性期前收缩

心**1 · 发表于 2013-1-10 00:29

学习了，同意山羊老师的**，室早后P未下传是否因为此时心室处于不应期？

s****z · 发表于 2013-1-18 20:36

早搏后第二个P波较高的原因是否因为早搏后心室舒张时间较长，第一次心房收缩时心室已开始舒张，当第二次心房收缩时由于长时间舒张心室内已有较多血液，压力较高，心房为克服压力就加强收缩，所以P波较高。

x***n 该用户已被删除*	8楼发表于 2013-1-4 10:47 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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