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[腹部] 胆总管占位

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1# 楼主
发表于 2012-12-19 14:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,78岁,皮肤瘙痒,右侧腹部隐痛一周来诊
视诊:巩膜,皮肤黄染

超声已经尽力了,期待CT的结果。

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良@子 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2012-12-19 15:13 | 只看该作者
手法真棒,典型病例。谢谢楼主分享。请问,这个肝内胆管可以算是扩张了吗?
3# 板凳
发表于 2012-12-19 15:46 | 只看该作者
回复 2# 空山新雨1978
临床黄疸较重,皮肤瘙痒明显
肝内胆管明显扩张大于2MM.
   提示: 胆总管实性占位伴胆系扩张,考虑壶腹部周围癌
壶腹部周围癌是笼统的叫法,包括胆总管癌,胰头癌,壶腹癌,本例更倾向壶腹部癌肿瘤向胆总管浸润蔓延,也可以是胆总管末端癌浸润壶腹部
不好鉴别了。
4
发表于 2012-12-19 15:59 | 只看该作者
肝内胆小管跟肝管如何鉴别,打血流吗
5
发表于 2012-12-19 20:09 | 只看该作者
肝内、外胆管扩张,胆总管下段内见低回声结节,有血流信号,胰腺未见异常,考虑胆总管下段占位
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