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[病案讨论] 一例环状内痔--你会怎么做?

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1# 楼主
发表于 2012-12-5 16:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者 男  58岁 反复**肿物脱出10年,便血7天。近年来干重活,咳嗽痔核脱出,需要手托复回。见图片

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  • bajegog+15654651321321321312312
  • vcpp+1学习了{:3_201:}
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2# 沙发
发表于 2012-12-5 19:37 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

分段剥扎即可
3# 板凳
发表于 2012-12-5 19:41 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

有条件可以做个PP,没有条件的话可以主痔区结扎,子痔区注射就可以了
4
发表于 2012-12-5 20:35 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

外剥内扎可以吧,外面好像有静脉曲张或血栓形成。
5
发表于 2012-12-5 20:35 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

消痔灵注射+外剥内扎,很简单的手术。
6
发表于 2012-12-5 20:55 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

这痔核的位置还是很清楚的,难度不会是很难,手术切口多一些而已,注意保留皮桥。
7
发表于 2012-12-5 23:14 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

母痔外剥内扎,子痔消痔灵注射,这个手术应不难。
8
发表于 2012-12-6 09:30 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

其实都可以的,看自己对什么手术方式掌握得更好些!呵呵
9
发表于 2012-12-6 13:01 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

这例病人昨天做了PPH,术后未诉不适。现在上传图片
10
发表于 2012-12-6 13:21 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

11
发表于 2012-12-6 13:27 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

术后第1天
12
发表于 2012-12-6 19:11 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

很好,不错的。。。。。。
13
发表于 2012-12-13 20:01 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

我会选择PPH手术,看了你的手术不错,效果较好学习了。
14
发表于 2012-12-13 22:45 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

完全符合PPH手术指征,PPH可以解决问题的。
15
发表于 2012-12-14 19:16 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

还是留有皮赘,说明PPH还是有不足之处,如果手术时能把外痔皮赘做些修整效果应该更好些。
16
发表于 2012-12-17 17:17 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

本人喜欢内痔注射,外痔切除。
17
发表于 2012-12-17 22:57 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

有条件当然是PPH,在我们基层医院病人都是不愿花钱的条件也有限。一般都是注射消痔灵结合外切内扎。
18
发表于 2012-12-17 23:08 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

貌似吻合位置高了点,外面赘皮看起不爽。个人见解,看了飘过
19
发表于 2012-12-18 16:56 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

如果是我们的话,做完PPH后完全可以稍微剥扎几个大皮赘,毕竟看起来内痔还是比较重,光打PPH要等内痔消掉至少半年去了,而且外面几个地方皮下经脉曲张,血栓形成,完全可以稍微几个小切口剥扎一下。
20
发表于 2012-12-22 22:39 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

回复 18# yyds


    PPH手术效果就这样,无论吻合点高与低都不都很好解决缘皮赘,只有PPH+外剥内扎才能很好解决,不过除了PPH手术,用消灵注射后(悬吊、固缩后)再行钱剥内扎会比PPH手术后效更理想。
21
发表于 2012-12-22 22:55 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

分段剥扎即可
22
发表于 2012-12-28 22:30 | 只看该作者

一例环状内痔--你会怎么做?

环形混合痔,PPH是最好的手术方式。
头像被屏蔽
23
发表于 2015-11-8 07:03 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
24
发表于 2015-11-8 11:27 | 只看该作者
消痔灵结合外切内扎解决,病人土豪可以无视
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