肩锁关节脱位

没***达 · 发表于 2012-10-22 19:31

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患者男，52岁，跌伤左肩部疼痛不适20天，诊断：左肩锁关节脱位。查体：左肩峰轻度压痛，左肩关节活动功能尚好，抬举外展，前后运动良好，活动时疼痛不明显，左上肢抓举重物乏力。
向此类病人是否有手术指征？喙突韧带是否重建？或是单纯复位钢板固定加韧带修复？

c****u · 发表于 2012-10-22 19:58

要看片子，一般可用锁骨钩钢板固定

c****u · 发表于 2012-10-22 19:58

要看片子，一般可用锁骨钩钢板内固定

黄*丰 · 发表于 2012-10-22 20:27

支持锁骨钩钢板

百**人 · 发表于 2012-10-22 23:36

支持锁骨钩，需不需要修复喙锁韧带要根据X线情况来决定，如果受伤时暴力强度大，喙锁韧带断裂的可能性比较大。

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此消息发自android版爱爱医

o****c · 发表于 2012-10-23 00:52

要看片子，对于52岁的老人，尤其如是文职人员，倾向保守治疗。一般来说1 2 3度皆保守，4 5 6度倾向手术

l****i · 发表于 2012-10-23 20:26

支持锁骨钩，需不需要修复喙锁韧带要根据X线情况来决定，如果x线锁骨远端向外上翘起，喙锁韧带断裂的可能性比较大，需要修复

l****i · 发表于 2012-10-23 20:27

支持锁骨钩，需不需要修复喙锁韧带要根据X线情况来决定，如果x线锁骨远端向外上翘起，喙锁韧带断裂的可能性比较大，需要修复

东**刀 · 发表于 2012-10-23 20:59

如果是二度以下，可以不必手术。片子发一个看看。

w****8 · 发表于 2012-10-24 22:36

需要片子，一，二度保守治疗，三度及以上手术治疗，可用肩锁钩或丁卯

黄*丰 · 发表于 2012-10-25 23:29

我要看片子

p****c · 发表于 2013-3-20 22:04

回复 1# 没事来溜达

你好，如果你没有需要上肢支撑用力的工作，损伤在1-2度，不建议手术处理。屈肘，用宽的松紧带环绕肩肘关节固定，前臂用三角巾悬吊于胸前4周即可。4周后尽快恢复肩关节的活动范围。锻炼肩关节周围肌肉力量。这样处理后可以完全恢复正常功能活动。当然，如果仔细观察，有可能发现一侧肩膀略高于对侧。3度损伤分离较大，严重影响功能的，应该手术处理。如果功能和外观影响不严重，工作生活中较少用力，也可以保守治疗。
pxfotc

萧*兮 · 发表于 2013-3-21 23:22

用锁骨钩刚板固定，但我想咨询通常固定多长时间

[关节] 肩锁关节脱位

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