求帮助

每**乐

备牙时意外露髓了直接烤瓷冠修复可以不

刘*辉

不可以
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此消息发自android版爱爱医

一****5

意外穿髓治疗的预后主要取决于受损牙髓先前的活力、穿髓点的大小以及处理的方式等。
如果是正常无牙体牙髓疾病的牙齿在修复牙备过程中意外穿髓，且患者年轻，牙髓活力较好，经直接盖髓后愈后较好；如果是深龋去龋过程中穿髓，此时由于牙髓经长期的慢性**，活力受损，盖髓修复后结果可能差强人意。
处理方式对牙髓的愈合也有一定影响。首先是一定要在止血完全的情况下才能用盖髓剂直接盖髓，否则不断渗出的血液会影响充填材料的性能和边缘封闭性，引起微渗漏，导致治疗失败。其次，盖髓材料的选择也很重要。氢氧化钙是常规的盖髓材料，但其长期的强碱性**可能导致牙髓纤维化、慢性炎症等病变，较难达到长期活髓保存的治疗目的。关于此病人的情况需综合各因素分析后才能作出诊断。请问病人的年龄？是在什么治疗过程中穿髓的？穿髓点的大小？

y****1

回复 1# 每天快乐


    做为一个医生来讲，你这种问法是有点外行了！备牙进穿髓，必需马上保髓治疗，行直接盖髓术，观察，等确定保髓成功后才能行全冠修复。当然直接盖髓术的成功与否与患者的年龄、穿髓孔的大小、受污染程度、盖髓剂是否压入穿髓孔等等因素有关。
   你需要与患者沟通，依据患者年龄及穿髓的大小决定是否保髓和根管治疗。

每**乐

回复 4# yy7031


   不好意思，可能是我表达的不清楚，患者，32，男，因外伤致左上一牙冠切端横折，未露髓，没有冷热**痛，因影响美观故欲行烤瓷冠修复，局麻下备牙时意外穿髓，穿髓点小于针尖大小，无渗血现象，立即临时冠修复，患者今日复诊，无任何不适感觉，请问可不可以到时直接固定烤瓷冠

y****1

回复 5# 每天快乐


    你的意思是没有用氢氧化钙盖髓，直接临时冠？再者患者的复诊间隔的天数是多少？

f****2

如果没有问题那就直接粘吧，
实在是以后出了问题再开孔做治疗

杨*波

既然穿了那就把情况跟病号说说主治疗吧，免得以后麻烦。