腹部创面修复

w****8 · 发表于 2012-8-28 20:54

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患者老年女性，90岁！上级医院行结肠癌穿孔术后，切口感染！家人放弃治疗转入我院。换药2月后现腹部5CM皮肤缺损，现肉芽生长可，拟行点状植皮！请教各位大虾，创面如何加压包扎？打包或者直接绷带包扎？急！！！！！谢谢！

l****8 · 发表于 2012-8-29 17:33

回复 1# wjfeng118

植皮后最好是打包固定，这样成活率要高。

唐**韵 · 发表于 2012-8-31 18:13

赞成楼上的意见，要是加压包扎不好处理

j**浩 · 发表于 2012-9-13 12:35

可以清创缝合吗

g****g · 发表于 2012-9-20 23:12

刃厚皮好一些：取皮区植皮区均易愈合，适合病人可能存在的消耗状态，腹贴妥善包扎即可，植皮后初次换药时间可提前至术后2-3天，而后每日换药，直至愈合，取皮区手术后3-5日妥为半暴露，每日消毒，供参考。

g****g · 发表于 2012-9-20 23:14

小块刃厚皮剪成点状散布贴皮，不要追求全覆盖，让皮爬行愈合，不要成一块贴上，追加。

w****8 · 发表于 2013-2-8 12:04

感谢各位！患者取右大腿刃厚皮片点状制皮，打包包扎。术后6日换药，见创面中部皮瓣存活，边缘皮瓣部分发黑，坏死。常规换药，现患者已愈合出院

[病例讨论] 腹部创面修复