硬膜外麻醉神经根损伤有好治疗方法吗？

z****9 · 发表于 2012-6-22 23:11

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阑尾炎患者，26岁，做过一次剖宫产，于T12-L1穿刺过程中，负压管刚动病人立即动了一下，述左下肢麻木疼痛，未见运动障碍，由于疼痛比较厉害，用了**，后给予高糖，**静注，能量合剂静脉滴注，后改为全麻下完成阑尾切除述，手术结束左下肢运动无障碍，就是左下肢疼痛厉害，谁有良好的治疗方法，谢谢了

w****3 · 发表于 2012-6-22 23:18

试试针灸治疗，只要不痛就算好了。

y***c · 发表于 2012-6-23 02:23

甘露醇
加营养神经根的药物

y****8 · 发表于 2012-6-23 17:30

除上面的处理
加止痛药。和高压氧

建议行胸腰椎的ct或mr检查。

毛*鱼 · 发表于 2012-6-23 21:10

有了一次破宫产，无神经根损伤。证明穿刺有问题（虽然有脊柱畸形的可能，但能排除）。本例考虑神经根损伤，处理：1、脱水。2、营养神经。3、如你所述是置管引起的，应该不会多重的，短期内可恢复。4、如穿刺针损伤的那就要一段时间了。5、当前医疗环境差，不排除患者夸大病情，建议测一下肌力。

我****8 · 发表于 2012-6-24 08:37

没多大问题

c****0 · 发表于 2012-6-24 10:31

我今年二月份碰到一例胸9-10置管引起的神经根损伤，用脱水，营养神经，激素及对症处理，束带状疼痛区好转，对生活和行动无影响，但出院后要数目不小的赔偿，所以医生是很难当啊

g****3 · 发表于 2012-6-24 21:15

我也遇到过这样的患者，最好是再次硬膜外给药，但是患者不同意，只好**10毫克3天冲击量，之后递减，7天后停地塞，B族维生素B1 B12用了15天患者不让用了，疼痛难忍晚上休息时给口服芬必得。20后无疼痛的。

z****9 · 发表于 2012-6-25 12:46

目前病人下床活动没有啥问题，就是胫骨前有6-8cm长的一段疼痛

z****7 · 发表于 2012-6-25 20:26

腰椎间孔神经阻滞，S1-3

[病例讨论] 硬膜外麻醉神经根损伤有好治疗方法吗？