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腹腔镜术后1周(患者手术第四天出院,体温、血象、腹部(—),一般情况好)出现下腹部疼痛,阵发性,恶心,呕吐,发热38-39,白血病14.2x19.9,中性91.9%,血红蛋白117g/L,尿常规(—),尿HCG(-),彩超:1、肠腔积液,(腹腔无积液)肠梗阻?2、肝、胰、脾、双肾及子宫正常。胸片:支气管纹理增粗。腹部平片:考虑左侧肠梗阻。肝功、肾功、血脂、两对半、输血前四项正常。凝血项正常。电解质:钾3.26;其余正常。腹部体征:腹部彭隆,未见肠型及蠕动波,下腹部正中一手术瘢痕(11年前做个破宫产),腹肌稍紧,下腹部压痛明显,上腹部压痛不明显,全腹部反跳痛明显,未扪及包快,扣全腹鼓音,肠鸣偶闻。
现患者出现腹泻,1小时10次,呈黄水样便,无粪咂。大便常规:黄绿色含未消化的残渣水样便,OB:弱阳性;白细胞0-3;吞噬细胞0-1;
求教,谢谢。
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