牛人！！用碎玻璃将**完全离断约2h！！

p****5 · 发表于 2012-5-12 15:28

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本帖最后由 pll_1985 于 2012-5-12 15:51 编辑

一般资料：患者，男，25岁。

病史：因精神**自行用碎玻璃将**完全离断约2h而入院。

体检：**从根部离断，离体**长约6cm，色灰，离断面模糊不齐并有泥土污染，会阴区有血凝块并渗血。

治疗经过：将离体**置入生理盐水中浸泡冲洗。采用分组手术：一组清理离体**创面，剪除坏死组织，使断面整齐，充分游离**背深动脉、静脉血管，因**背浅血管挫伤严重，无法充分游离而放弃；肝素生理盐水冲洗血管；一组清理**根部并游离出相应血管，保持血运通畅。插入导尿管作为支架，吻合尿道海绵体及尿道，吻合**海绵体并在显微镜下吻合**背深动脉、静脉血管，同时对合**背侧神经。手术顺利，血管吻合通畅，离体**红润，有弹性。
术后13h，**皮肤水肿，呈紫色，但**头血运良好。给予小切口减张，换药，活血化瘀，解痉治疗，术后半月水肿消失，拆线，带导尿管出院。
术后1个月拔导尿管，**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意。

讨论

本例离体**缺血时间达6h，创面污染并参差不齐，手术条件极差。仍再植成功，故对此种患者应持积极治疗态度，勿轻易放弃。争取时间，解剖吻合血管并保持血运通畅是关键。本例若能将**背浅静脉同时吻合，可减轻术后组织水肿，有利愈合。

点击查看原文：【病例讨论】**完全离断自体再植

Z****4 · 发表于 2012-5-12 21:22

做了还能勃起吗？

d****k · 发表于 2012-5-12 22:43

上面都说了勃起正常，沙发好好看帖。

p****5 · 发表于 2012-5-23 16:21

回复 2# ZHMR1234

**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意。

妃***尘 · 发表于 2012-5-23 21:06

真是牛人，病人很牛，

医生更牛。

自*化 · 发表于 2012-5-23 21:13

本帖最后由自由化于 2012-5-23 21:15 编辑

{MOD}，这个成功率应该比断肢再植高，毕竟是没有骨头的器官，而且血运非常好。但是恢复到以前是不可能的，毕竟神经离断就机会不可能恢复。

p****3 · 发表于 2013-12-15 16:59

**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意

y***l · 发表于 2013-12-15 17:49

水平确实不错。

p****y · 发表于 2013-12-15 18:16

回复 8# yqxll

有没有继续生长的势头
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p****y · 发表于 2013-12-15 18:17

回复 7# penis2003

有没有继续生长的势头
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此消息发自Android版诊疗助手

z***8 · 发表于 2014-6-27 21:15

病人很牛，医生更牛

秋* · 发表于 2014-6-28 09:20

欲练神功，挥刀自宫。病人应该是练葵花宝典。

T****6 · 发表于 2019-1-29 17:26

技术水平相当高，只得我们医疗士作者学习的榜样

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[病例讨论] 牛人！！用碎玻璃将**完全离断约2h！！

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