发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2680|回复: 1
打印 上一主题 下一主题

[临床经验] 癌症证治浅谈

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2012-4-2 21:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
癌症是当今严重威胁人类生命健康的恶性疾病。目前现代医学对癌症的治疗主要采用手术、化疗、放疗等方法,是治疗癌症主要手段。但对于那些失去手术机会的中晚期癌症患者,或由于癌症生长部位的特殊无法手术者,或年老体弱不耐手术及化疗者,仍缺乏良好的治疗方法。笔者在长期的临床实践中体会到中医药治疗癌症具有明显的效果,特别是中医学把癌症患者作为一个整体,辨证施治,扶正祛邪的思想是现代医学无法比拟的,这也是中医药治疗癌症的优势所在。今将体会简介于下:1、关于癌症的病因病机
    癌症是全身性疾病的局部表现。形成癌症的原因有外因和内因两个方面。外因是邪气、邪毒,内因是脏腑蓄毒,气血阴阳失调和正气虚弱。但外邪袭人主要是由于人体先有内虚,而后邪气琚之。正如《内经》所言“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可干”。由于内外因素的作用,使机体的环境失调,脏腑经络气血功能障碍,引起气滞、血瘀、痰凝、热毒内蕴等病理变化,日积月累,相互交结,终至癌症形成。临床着眼点一个虚、淤、痰、毒,贯穿于癌症病程的始终。虚者有气虚、血虚、阴虚、阳虚之不同,而以气虚、气阴两虚为多见。毒有热毒、寒毒之分。正气不足,气滞不畅,血行无力,毒邪壅滞则为血瘀,气虚不能运化痰湿,痰浊凝结则为肿块。2、关于癌症的治疗原则
    既然癌症系邪毒盛,正气虚,故治疗当扶正祛邪。或扶正祛邪并行,或先扶正后祛邪,或先驱邪后扶正,总须从整体观念出发,辨证施治。一般遵循这样一个原则:急则治其标,缓则治其本,或标本兼治,即哪方面表现较突出要重点治疗。从现代医学观点看,癌症患者免疫功能低下,中药补益药大多具有提高人体免疫力的作用。西药抗癌药对人体具有很大的损伤性,而中药抗癌药相对较为平和,对正气损伤较小,且配合补益之品,是为中医药治疗癌症的优势所在。中医药治疗癌症关键在于调理,实者泻之,虚者补之,努力调动人体积极性,增强人体免疫力,达到通过自身的功能去祛除癌毒,这也是中医药能够治愈癌症的原因所在。3、关于用药法则
    笔者认为治疗癌症要重视个体化用药原则,根据患者虚、淤、痰、毒的具体情况辨证用药。并重视现代中药药理研究,及时吸收这切成果为我所用。临床具体选药如下:久病正气太虚,要培补正气,如气虚要用黄芪、人参补气,如有热可用西洋参或太子参;阳虚用鹿角胶、鹿角霜、仙茅、淫羊藿、黑附子、补骨脂、肉桂等温阳,阴虚用熟地、山萸肉、枸杞子、女贞子、菟丝子、龟板、鳖甲、天冬、生牡蛎等补阴;有瘀血则须破瘀活血,如大黄、水蛭、土元、桃仁、红花、三七、当归、赤芍等,如有水肿或腹水则须利尿消肿,如葶苈子、猪苓、茯苓、泽泻、车前子、薏苡仁、赤小豆等,如有必要可用十枣汤;有痰湿则须化痰去湿,如白术、白芥子、制南星、半夏、白附子等;如肿块较大须软坚破积,如昆布、海藻、生牡蛎、夏枯草、鳖甲、三棱、莪术、炮山甲、蜈蚣、全虫等;如舌苔厚腻须加大黄、芒硝、黄连、黄芩兼泻里热,如合并感染发热口渴,应清热解毒,如金银花、蒲公英、野菊花、连翘、蚤休、蜂房、板蓝根、紫草、甘草等;如疼痛较重加止痛药,如元胡、郁金、片姜黄、蟾皮、上沉香、五灵脂、乳香、没药、麝香等;如合并有骨转移加补骨脂、五加皮。补骨脂、五加皮合用善治骨转移疼痛并抗骨转移。其他抗癌解毒之品如白花蛇舌草、半支莲、蛇莓、龙葵、蜀羊泉、山慈姑、壁虎、黄药子等可辨病选用。 4、经验方药
(1)六味抗癌汤:黄芪30g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、蜀羊泉30g、龙葵30g
蛇莓30g,水煎服。
(2)抗瘤丸:人参、水蛭、川芎、蜂房、蜈蚣、制南星、壁虎、山慈姑、大贝母、炮山甲、蚤休、莪术、皂刺、三七、乳香、没药、僵虫、黄连、白芥子、三棱、全虫、郁金、糖灵脂各等份,共研细末,制成蜜丸,每丸含生药10克。1次1丸,1天3次。
方解:正气不足,邪毒凝结是癌症发生的主要原因,故扶正祛邪是治疗癌症的根本**。笔者自拟六味抗癌汤即为此而设。方中黄芪益气扶正,白花蛇舌草、半枝莲、蜀羊泉、蛇莓、龙葵五味抗癌药联合应用,以加强解毒抗癌作用。抗癌丸,集益气解毒、活血逐瘀、化痰通络,软坚散结之品于一体,坚持长期服用,缓图收功。六味抗癌汤可用于各种癌瘤的治疗。5、案例
案1  张某,男,50岁,患肺癌骨转移。咳嗽4个月,夜间口渴,自汗,盗汗,腰背痛,翻身困难,倦怠乏力,失眠,手足心热,舌质红,舌苔薄黄乏津,脉沉细。
辨证:气阴两虚,热郁于肺。
治法:扶正祛邪,养阴清热。
处方:西洋参15g、红参10g、制鳖甲30g、天冬15g、鱼腥草15g、全虫10g、蜈蚣2条、炮山甲10g、昆布15g、黄芪30g、生牡蛎30g、莪术15g、连翘30g、葶苈子10g。
二诊:服上方后腰痛减轻,仍咳嗽,纳呆,睡眠差,烘热汗出,舌质红,舌苔薄黄,脉细弱。继用益气养阴,止咳化痰,解毒抗癌之剂。处方:瓜蒌30g、虎杖15g、葶苈子10g、鱼腥草15g、黄芩10g、黄连10g、上西吉6g、鸡内金10g、天冬15g、枣仁30g、枸杞子30g、黄芪30g、昆布15g,生姜3片。
三诊:上方服15剂,精神好转,身觉有力,腰背痛明显减轻,口不干,仍偶有盗汗,微咳,拟上方加西洋参10g、冬虫夏草10g、百部10g继服。
前后调理3个月,腰背疼痛消失,盗汗已止,偶有咳嗽,舌质红,舌苔薄白润,脉沉细。到河医大一附院胸部CT复查示:肺部癌瘤明显缩小。X光片示:骨质破坏减轻。
案2  赵某,女,42岁,乳腺癌术后骨转移。尾骨部疼痛半年,夜间两胯大腿酸沉,左锁骨外端疼痛,白天活动后减轻,无发热,自觉双下肢肌肉灼热,触之不热,无汗不渴,夜间抽搐,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细数。
辨证:气阴两亏,邪毒内留。
治法:养阴通经,健脾软坚。
处方:黄芪30g、党参15g、云苓15g、薏苡仁30g、鳖甲30g、炮山甲10g、白芍30g、全虫10g、蜈蚣2条、昆布15g、生牡蛎30g、莪术15g、栀子12g、五加皮15g。
二诊:上方服15剂,尾骨部疼痛明显减轻,仍两胯疼痛,睡眠差,气短,舌质红,舌苔薄白,继用益气养血,解毒散结,通络止痛之剂。处方:黄芪30g、炮山甲10g、山萸肉15g、枸杞子15g、鳖甲30g、补骨脂10g、全虫10g、蜈蚣2条、五加皮15g、莪术15g、仙茅10g、八月扎15g。
三诊:上方服10余剂,双下肢灼热感消失,精神好转,饮食增加,前方加蜂房15g、藏红花3g、三七6g,继进,巩固疗效。
2# 沙发
发表于 2012-4-8 21:15 | 只看该作者
非常全面细致的临床经验总结,收藏了。谢谢分享!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-15 07:32

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.