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患者女性,62岁,高血压病史10余年,服用降压药,近来血压较平稳。
近一年,自觉右侧肢体无力,手脚发麻,偶有说话表达费力感。半年前做头CT:腔隙性梗塞。在家自行静点银杏达莫半月症状好转后,自行服用拜阿司匹林,防止脑梗。
近一个月右侧肢体无力加重,到医院做头颅核磁共振,影像学表现:右侧丘脑见片状T1WI低、T2WI高、Flair低信号影。脑白质内散在多个小片状T1WI稍低、T2WI高、Flair高、DWI等信号影。
脑室、脑池、裂、沟未见异常。垂体变扁附于鞍底,上下径约2mm,上方为液性信号影。中线结构无移位。双筛窦内部分粘膜增厚,T2WI高信号。
影像学诊断:1、右丘脑脑软化;2、脑白质脱髓鞘改变;3、空泡蝶鞍;4、筛窦炎性改变。
问下各位同仁高手,需要怎样的治疗或进一步检查?不胜感谢~ |
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