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患者,女,46Y,否认高血压、心脏病史,对碘伏、酒精过敏!自述既往做锁骨手术的时候,在手术室晕厥过,具体原因不详!这次来取锁骨,由于我们手术间有限,其它手术间在做手术,属于接台手术,等一个手术间快结束的时候送病号入手术室,在清创室(无监护仪)先打臂丛,给药物甲磺酸罗哌卡因10ml+2%利多卡因10ml混合液,颈浅5ml,过10分钟后,移入手术间,检测血压220/160mmHg,心律80左右,给予***2mg,罗浩15mg,后血压维持在160-170/100-120mmHg之间,翻阅病例在病房测量血压1125/85mmHg,大概过了15分钟以后,在切开取钢板的时候,病人心律往下降,一分钟后由原来的70多降到45左右,马上测量血压,给予阿托品0.5mg,(此时测出血压102/65mmHg,前次血压是2分钟之前测量的,为163/116mmHg)后心律最低降到40才开始向上升至70左右,后来血压一直都比较正常在110-120/65-75mmHg之间。手术结束后问病人手术过程有什么感觉,病人只说乏力。。。。 生命体征出现这种波动,会是什么原因??? |
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