肩关节周围炎的中医药治疗方法（骨伤科常见病食疗 ）

河***强

肩关节周围炎是指肩关节囊及其周围的韧带、肌腱和滑膜囊的慢性非特异性炎症，简称肩周炎。因五十岁左右患者居多，又称“五十肩”，或称“肩凝症”和“冻结肩”。其病理表现主要是关节囊与周围组相粘连，又称粘连性肩关节囊炎。老年人因肝肾不足，气血虚亏，筋肉失养，若受外伤或风寒湿邪侵，易致肩部络脉不通，气血凝滞，筋肉挛缩而产生诸症。临床表现：患者先感到肩部、上臂部轻微疼痛，随后逐渐加重，最后使肩关节僵硬，疼痛可有钝痛、刀割样痛，夜间加重，亦可放射至上臂和手，亦有肩部外伤、骨折或脱位，肩部行固定3周后，直接出现冻结肩者。临床检查：肩部有广泛压痛，以肩前方及后方二处为剧，上臂紧贴胸壁而不能外展，肩关节各方向活动均受限，但以外展、旋外后伸障碍最显著，如不能梳头、穿衣等。临床一般可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。
肩周围炎的中医分型：

    (1)风寒型，症见肩部疼痛，关节活动轻度受限，恶风畏寒，复感风寒之邪则疼痛加剧，得温则痛减，或伴有头晕、耳鸣，舌淡苔薄白，脉浮紧或弦。治宜祛风散寒，舒筋通络。

    (2)瘀滞型，症见肩部疼痛或肿胀，以夜间为重，肩关节活动受限，舌有瘀斑，脉弦或细涩。治宜活血化瘀，行气止痛。

   (3)亏虚型，症见肩部酸痛，劳累后痛剧，肩关节活动受限，或伴有肩部肌 肉萎缩，舌淡苔白，脉细沉。治以补气养血，舒筋通络。
    方1  桑叶饮
    组成：桑叶50克，冰糖20克。
    用法：将桑叶洗净，置锅中，放清水500毫升，加冰糖，武火煎·沸5分钟，改文火煎30分钟，滤渣取汁，分次饮服，每日2次。
    功效：祛风通络止痛。
    主治：肩关节周围炎，属风寒型，肩部疼痛，关节活动轻度受限，复感风寒后疼痛加剧者。
    来源：民间验方。
    方2  木瓜酒
    组成：木瓜90克，白酒500毫升。
    用法；将木瓜洗净，切成块。将白酒、木瓜分别置坛中，封口扎紧，浸泡半月左右，分次饮用。
    功效：祛风湿，通络脉，止痛。
    主治：肩关节周围炎，属风寒型，肩部疼痛牵痛，秋后反复发作者。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学。北京：中国轻工业出版 社，2001，149
    方3  乌梢蛇汤
    组成：乌梢蛇1条，黄酒、姜、蒜等。
    用法：将乌梢蛇活杀，去皮、头尾、腹中杂物，切成段，与清水，黄酒、生姜、蒜泥等一并置沙锅中，急火煎开5分钟，去浮沫，改文火煎30分钟，分次饮服。   
    功效：祛风湿，通经络。
    主治：肩关节周围炎，属风寒型，肩部疼痛，活动不利者。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，233
    方4  鹿蹄汤
    组成：鹿蹄4只，陈皮5克。
    用法：将鹿蹄去爪壳、毛，洗净；将陈皮洗净。分别将鹿蹄、陈皮置人锅中，加清水、黄酒、生姜等，急火煎开3分钟，去浮沫，文火煎30分钟，分次饮服汁、鹿蹄。
    功效：祛风湿，强筋骨。
    主治：肩关节周围炎，属风寒型，肩部疼痛不适，入夜疼痛加剧，关节活动不利者。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京中国轻工业出版社，2001，235
    方5  鸡蛋煎茄子
    组成：鸡蛋2只，茄子200克，蒜茸、精盐、生抽、白糖、鸡精适量。
    用法：鸡蛋去壳，人碗打散，加生抽拌成蛋粉糊；茄子去皮，斜切成块，粘上蛋糊，人锅油煎至两面呈金黄色时盛起；炒锅下油，爆香蒜茸投入煎茄块炒匀，调人鸡精及适量清水，煨至茄块人味，用湿生粉打芡，炒匀上碟即可，分次服用。
    功效：活血祛瘀止痛。
    主治：肩关节周围炎，属瘀滞型，肩关节周围疼痛或肿胀，夜间为重，肩关节活动受限者。
    来源：民间验方。
方6  桃仁粥
组成：桃仁10克，粳米50克。
    用法：将桃仁洗净，粳米淘清，置锅中，放清水500毫升，急火煮至开5分钟，改文火煮20分钟，分次服用。
    功效：活血化瘀止痛。
    主治：肩关节周围炎，属瘀滞型，肩关节四周疼痛，入冬秋尤剧，关节活动受限者。
    来源：民间验方。

    方7  桂圆粥
    组成：桂圆50克，粳米500克，白糖60克。
    用法：将桂圆去壳洗净，粳米淘清，共置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次饮服。
    功效：补益肝肾。
    主治：肩关节周围炎，属亏虚型，肩关节疼痛，伸展无力，活动不利者。
    附注：桂圆，有养血补血，健脾安神之效。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，75
    方8  桑麻粥
    组成：桑叶20克，黑芝麻20克，粳米50克。
    用法：桑叶烘干研细，黑芝麻炒后研细，置锅中，放清水1 000毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，分次饮用。
    功效：补益肝肾，祛风止痛。
    主治：肩关节周围炎，属亏虚型，肩关节酸痛，伸展无力，关节不利者。
    附注：桑叶祛风止痛，黑芝麻有补肝肾益精血之效。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，143
  
    方9  鲤鱼白芷汤
    组成：鲤鱼1条，白芷20克，姜、葱、酒。
    用法：鲤鱼活杀，去肠、鳃，切成段；白芷洗净。共置人锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，加入姜、葱、黄酒，改文火煮30分钟，去白芷，分次饮用。
    功效：补虚羸，祛风止痛。
    主治：肩关节周围炎，属亏虚型，关节酸痛，功能不全，全身乏力者。
    附注：鲤鱼补五脏，益肝肾，壮筋骨，肉质鲜嫩，含丰富脂肪和蛋白质；白芷祛风活血止痛。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京中国轻工业出版社，2001，135
    方10  茴香炖羊肉
    组成：小茴香20克，净羊腿肉500克，姜、葱、黄酒、精盐等。
    用法：将净羊腿肉洗净后放入沸水中5分钟，捞起放到冷水中浸透，洗净，切成块；小茴香冷水洗净。将羊肉、小茴香放锅中，分别将姜、葱一并放入，清水500毫升，旺火烧开，撇去浮沫，再加
酒、盐等急火煮开5分钟，文火炖羊肉30分钟，拣去葱、姜、小茴香，分次服用。
    功效：补益肝肾，活血止痛。
    主治：肩关节周围炎，属亏虚型，肩周疼痛不能举，伴腰软畏寒者。
    来源：民间验方。
    方11  丁香雀肉汤

    组成：麻雀10只，丁香50克，芡实50克。
    用法：麻雀刮净去内脏、脚瓜，丁香、芡实洗净。将全部用料放入清水锅中，急火煮开5分钟，再加姜、葱、黄酒、精盐，改文火煮30分钟，分次服用。
    功效：补肝肾、强筋骨，祛风活血止痛。
    主治：肩关节周围炎，属亏虚型，肩周疼痛不举，伴腰痛不愈者。
    附注：雀肉壮阳益精，丁香芳香活血，芡实祛瘀止痛。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，84
   方12  黄豆猪肉骨汤
    组成：黄豆250克，猪肉骨1 000克，黄酒、生姜、盐等。
    用法：猪肉骨洗净，开水浸泡去浮沫，加入黄豆，加清水l 000毫升，急火煮开5分钟，再加黄酒、生姜、精盐等，改文火煮30分钟，分次饮服。
    功效：补肾健脾利水。
    主治：肩周炎肩部酸痛明显，伴下肢浮肿，胃纳差者。
    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，729
    方13  木瓜猪肉汤
    组成：木瓜150克，猪肉500克，黄酒、生姜、精盐。
    用法：木瓜洗净、切片，猪肉洗净切成块，开水浸泡，去浮沫。将木瓜、猪肉置锅中，急火煮开5分钟，加黄酒、生姜、精盐，文火煮30分钟，分次食用。
    功效：祛风通络、补气养血。
    主治：肩周炎肩部疼痛麻木，手不能举者。
    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，729
    方14  绿豆薏苡饮
    组成：绿豆150克，薏苡仁150克，白糖50克。
    用法：绿豆、薏苡仁洗净，置锅中，加水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，再加白糖，分次食用。
    功效：清热解毒、健脾消肿。
   主治：肩周炎肩部肿胀、疼痛者。
   来源：夏翔，等。家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，729
    方15  红枣鸽子粥
    组成：红枣15枚，鸽子1只，粳米250克。
    用法：鸽子去杂洗净切成小块，人黄酒、姜汁、白糖浸渍。红枣洗净后去核备用。粳米加水500升，煮开，待粥将成时放入鸽肉、红枣，煮至鸽肉熟嫩时即可食用。
    功效：壮阳益气，补血益肾。
    主治：肩周炎伴体质虚弱、精神不振者

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肩周炎最理想的办法就是患者主动配合，功能锻炼