继发性痛经求助

z****i · 发表于 2011-8-5 08:58

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有一病人，因巧克力囊肿在外院做腹腔镜手术后一年，因痛经复发来诊，B超显示：双侧卵巢各有一囊肿，大小分别为18*20,25*28，边界清晰，透声差，患者不愿再次手术。请教各位战友，保守治疗有什么好方法吗？有报道雷公藤多甙片治疗子宫内膜异位症，各位老师有用过吗？

王*武 · 发表于 2011-8-5 10:35

口服雷公藤多甙片治疗卵巢囊肿和痛经应该是无效的。

畅**下 · 发表于 2011-8-5 16:42

假孕疗法最合适。基层用安宫黄体酮，条件好的用内美通。

z****i · 发表于 2011-8-5 16:49

请教一下畅游天下，安宫黄体酮怎么用，用多长时间？谢谢

畅**下 · 发表于 2011-8-7 16:46

回复 4# zhangjingli

你这个病人考虑术后复发，不知道有没有生育要求，B超见双侧卵巢各有一囊肿，大小分别为18*20,25*28，边界清晰，透声差，可以再行腹腔镜+激素治疗的，如果有生育要求的，并积极助孕。这样效果最好。关于安宫黄体酮的用量，一般是30MG每天。连续服用6个月为一疗程，造成高孕激素萎缩内膜，为假孕疗法。孕三烯酮是一种假绝经疗法。还有可以选择抑制排卵的方法，口服避孕药等。期间注意副作用和查肝功能。

z****i · 发表于 2011-8-10 07:47

该患者没有生育要求，也不想再做腹腔镜（上次也是腹腔镜+激素疗法），只想保守治疗。谢谢畅游天下，我给她安宫黄体酮试试。

淡***3 · 发表于 2011-8-10 14:54

又学到了新知识

g****u · 发表于 2011-8-13 15:06

不要瞎折腾了，如果是子宫内膜异位症又不手术的话，只有用GnRHa类药物才会有效，如果经济上实在困难，则考虑用孕三烯酮片。使用其它方法小心给自己若麻烦。

张****9 · 发表于 2011-8-13 23:10

假孕疗法好啊

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