[优质护理]排班模式的改革

晓*

排班模式的改革

来源：卫计委医政司 日期：2011-07-22

如何为患者提供更为优质、更为人性化的护理服务成为今年医院讨论的主题，其中重要内容之一就是排班模式的改革。我们监护后病房借鉴他人的经验，在排班模式上也进行了大胆的尝试。     原先我们虽然实行的是责任制护理，但由于护理排班较为分散，班种更换过于频繁，不能实现真正意义上的整体护理，无法完成护理的延续性。很多患者及家属都反应无法识记自己的责任护士；而且由于分管患者数量较多，护理工作繁重，无法高水平高质量地完成护理工作，导致护士身心疲惫，患者满意度却下降，护士满意度也不高，工作积极性也受到影响。在这些因素的推动下，我们开始试行“8-8班”制度。     我们将患者人数按照病房号分成两大组，每个组根据护士的年资、能力等因素分别配备大致相同的护士人数，每个大组又分成两个小组。每个组大致按照责任班（两头班）、责任班（8-8班）、夜8-8班、休息三天的基本顺序进行，护理排班相对固定并且有规律。试行初始阶段，大家顾虑重重，担心夜班时间太长，自己能否顺利完成夜班工作；休息时间能否得到保障，患者有无真正受益等。但是随着时间的延长，慢慢摸索并且习惯这套排班模式后，“8-8班”的好处就日渐突出。     一、每个组分管患者数量较前有所减少，护理工作量相对减轻，护理工作相对细化，将时间还给患者，能够更好地为患者提供服务，加强护患沟通，增进感情，有利于患者满意度的提高。     二、所管患者相对固定，对患者的病情较为熟悉，能够更好地做到护理工作的延续性，减少安全隐患。     三、患者住院期间主管护士相对固定，有助于患者识记各自的责任护士，便于护患沟通。     四、护士拖班现象显著减少，工作量有所减轻，休息时间相对集中，这些都使得我们的护士满意度有所提高，幸福感增强。     五、夜班实行两人上班制，在遇到困难时能相互帮助，特别是高年资与低年资的护士搭班，能够更好地利用人力资源，培养年轻护士，同时又减少了风险。    实行优质护理服务，人是首要素，要想获得足够的人力资源与资本，在有限的资源配置下，通过改进我们的排班模式，有效利用人力资源，不失为一个好的方法。我们一直在努力寻求并不断尝试，希望能够使我们的患者满意、护士满意。                                                      浙医二院 监护后病房 王微

晓*

不知其它地方的排班模式有没有改变呢？
有的话，请说说你们那改变后跟改变前有何不同？

m****n

两头班是什么意思啊？

晓*

回复 3# maxxcn


    两头班就是两班倒，也就是早晚班。

c****i

老是说“为患者提供更人性化的服务”有没有人想过，护士是不也需要人性化的排班吗？护士就不是人，不需要人性化吗？

晓*

回复 5# chenkui

护士当然也需要人性化排班

老**2

具体时间是怎么安排的，我还没有看懂这个二班倒的是怎么倒的，每天上12小时的班吗？

海****儿

二班倒，我们这里是白班和晚班，晚班就是下午17：30分接班到第二天早上8:00交班。由如晚班时间长，如无特殊可以休息的。但是这个好运是很少的，常常通宵。基层医院配置人员不足啊。什么时候医疗事业也有双休日的代遇呢？好期待！

晓*

回复 7# 老护士2


    8楼的海中的小鱼儿已回答您的问题了，不如您看懂了吗？

遵**士

两头班时间太长，在忙的科室实行不开，我在急诊科，最大限度就是个8-4，4-12，12-8，的排班模式，两头班就存在安全隐患。但是适用于普通病房。

d****e

夜8-8班我晕， 真是把人不当人搞，谁受得了。。。

y****0

今年我也开始了类似这样的排班，责任班8-4；前夜班4-12.5；后夜12.5-8；
但由于人力不够，晚上不能排双班，优缺点都有。
但我感觉在科室内实施任何新项目时都会有这样那样的心声。
总之应该比以往的模式有所改善的。
优点：减少交接班次数，利于病情掌握，减少安全隐患；
缺点：前夜班时间太长，感觉较累！

w****文

能不能像精神病院那样安排2个护士值夜班呢

晓*

能不能像精神病院那样安排2个护士值夜班呢
wenhuan文 发表于 2012-7-2 08:16

                               
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可以啊，只要你安排得了，最好有2个护士值夜班。

A**o

能否把每个班的具体职责的内容详细描述下嘛？12个护士，除一个办公，其余的怎么排APN嘛？

司**云

我们也是白88夜88这样上班，其实是很无奈，护士资源短缺，

j****g

8-8上12小时吗？

晓*

能否把每个班的具体职责的内容详细描述下嘛？12个护士，除一个办公，其余的怎么排APN嘛？
Ablo 发表于 2013-3-24 12:16

                               
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    请看一下这个帖 https://bbs.iiyi.com/thread-2104515-1.html

若还是不明白，可以在那帖上跟帖提问。

x****a

海中的小鱼儿 发表于 2011-10-13 10:29
二班倒，我们这里是白班和晚班，晚班就是下午17：30分接班到第二天早上8:00交班。由如晚班时间长，如无特殊 ...

我们医院就是这样排班的。内儿科正床位60张，6名护士，还不算加床，高峰期总病人数能上100。所以就只能做做治疗，执行医嘱，护理记录单没有质量内涵。我们这样的基层医院，有护士都不来的，呵呵，什么年月能增加到10个护士呢？