血脂稠怎么办？

小***力 · 发表于 2011-7-21 19:14

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患者，55岁，于去年三月得脑血栓，住院治疗2月，好转，一直服中药调理，近段时间感觉头发蒙，晕厥的表现，查体，血压110／70，血糖正常，血脂稠，怎么治疗？还需要做什么检查？

d****t · 发表于 2011-7-21 19:32

本帖最后由 dcxjht 于 2011-7-21 19:34 编辑

抗血小板：阿司匹林0.1g qd
调脂药：阿托伐他汀10mg qd
普罗布考0.5g bid

可以做个头部CT，看是否有梗死灶

小***力 · 发表于 2011-7-22 07:55

回复 2# dcxjht

好的，谢谢了

e****g · 发表于 2011-7-22 16:44

需做CT或核磁，查血脂，可以服拜阿斯匹林，藻酸双酯钠，根据血脂用他汀类或贝特类降酯药

5****4 · 发表于 2011-7-22 19:04

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s****b · 发表于 2011-7-22 20:06

谢谢解答,希望大家一起努力

w****6 · 发表于 2011-7-22 21:38

那要看是什么高，胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高密度脂蛋白载脂蛋白a1 载脂蛋白b ，以前主要是以低密度脂蛋白为指标，现在把高密度脂蛋白的重要性提高了

w****6 · 发表于 2011-7-22 21:41

还要做颈部血管彩超哦，这个也比较重要。他丁类既可以降血脂也可以把软斑变硬斑，稳定斑块

瑞* · 发表于 2011-7-31 14:00

长期：阿司匹林水溶片0.1  po  qd
         阿托伐他丁片20mg po  qd
         氟桂利嗪10mg    po  qd
饮食：低盐低脂
建议：每年复查一次ct  tcl

y***1 · 发表于 2011-8-5 17:20

病史详阅，本病主要的高危致病因素是高脂血症，预防是关键，饮食、运动疗法应大力提倡，药物主要是拜阿司匹林肠溶片，0.1，qd。他丁类或其他降血脂药的疗效不能否定，但患者年龄偏大，长期服用会出现肝功能异常、胃肠反应等严重副反应。建议必要时进行血疗，另外做个ICP(颈颅多普勒），以了解颈部斑块大小，及时指导治疗。

z****n · 发表于 2011-8-7 14:58

做个颅脑MRA及颈部血管超声看看血管情况，还要看血脂到底是甘油三酯高还是胆固醇高然后选择贝特类或他汀类药物

博***1 · 发表于 2011-8-10 14:02

可以服用。西比林。辛伐他丁分散片。试试效果不错，

王****0 · 发表于 2011-8-11 09:38

建议服用西药西比灵阿司匹林

春****1 · 发表于 2011-8-11 16:11

做个颅脑MRA及颈部血管超声看看血管情况，还要看血脂到底是甘油三酯高还是胆固醇高然后选择贝特类或他汀类药物

[病例讨论] 血脂稠怎么办？

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