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一个刚在南方打工的刚入门手外科助手,男,26岁。
双前臂及手部反复出现皮疹一年余
2010年到广州做手外科。本专业的工作一个字形可容“累”。我们四天值一个班(24小时班),经常连台手术,最长可达20个小时。熬夜更是家常便饭了。所以吃饭、睡眠都得见机行事了。不值班了,每天还得带着那不透气手套去给手上的20多个病号换上2,3个小时的药,一上午药换下来,手都泡的发白。干这行没多久,手背,前臂上就开始出现了一些很痒的皮疹,晚上睡觉时就觉着手和前臂奇痒难耐呀,做梦都在使劲的挠啊。早上起来前臂,手上的皮疹都抓破了。擦点地米软膏,没两天就好了。等到下个值班,病人多点,手术时间长点,在熬个夜,原来的皮疹又出来了,又痒了,又破了,手臂上的疤痕渐渐的满了。(手术前洗手的消毒液也是很**皮肤的)烦了,我的手都不敢拖出来见人了,我们这可是服务行业呀,形象是很重要的。现在喝酒以后也会出疹,很痒。有时午餐或晚餐吃的多了点前臂就会出小的皮疹(前臂内侧及手背),压它褪色,几个小时过后会自动消退。曾分别在广州市第二中医院和广州市皮肤病研究防止所就诊,被诊断为“湿疹”,弄了一大堆口服,外用,还有洗浴中药,效果可以,但停药后没多久又复发了。平时,无法热,腹泻,关节痛,心慌胸痛的症。精神,饮食,二便正常,体重不减。
既往:自小,我的皮肤就不好,经常出皮疹,全身各处都曾出过皮疹。未正规诊治。5年前开始,常在午后前臂内侧及手背,颈部(身体暴露部位)出现散在小红点,压之褪色,数小时后自行消退。同时还伴有内心烦躁,体温不升。有时从外面进空调房,或从空调房出室外,或冬天烤火,都经常会出现此类情况。
查体;手背,及前臂内侧可见散在小红疹,不突出皮表,压之褪色,大概呈对程分布。前臂背侧可见多处小片皮肤破溃(结痂)及诸多小黑疤。双肘伸侧可见2.0CM*2.0cm皮肤增厚,表面脱屑,及皲裂口。
辅件:暂无
目前,我还在坚持上班(生活所迫呀),前天还通宵了,唉。有时我就暗自郁闷,老天对我太不公平了,怎么落这么个怪病在我身上。这样子还怎么做手外科呀,估计要改行了。
请问各位老师这个情况能不能确诊“湿疹”了?
帮我介绍些好点的治疗湿疹的药,不要副作用太大的,适合长期服用的。
还有,我怕时间长了,这东西会不会癌变了? |
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