颈部血管超声检查

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[适应症]
1.颈动脉粥样硬化。

2.颈动脉瘤。

3.椎闭塞性疾病。
[检查方法]
1.患者取平卧位，颈后垫枕，头后仰暴露颈部，选用7~10MHz线阵探头。
2.常规二维探测时，先从颈根部探查颈总动脉近心端，然后将探头沿其血管走行方向向头侧移动，跨过颈动脉分叉处，分别探测颈内及颈外动脉，尽可能探测到颈部最高位置，然后探头转动90度，沿血管走行做横切面显示。通过甲状腺的横切面对颈总动脉定位，然后再进行颈动脉的连续性横切面和纵切面探测。
3.彩色多普勒血流成像，在二维实时的图像显示下，将取样容积置于所要检测的血管中心，超声束与血流方向夹角应<60度。
4.频谱显示后连续观察20~30周期，调整最佳取样容积大小，夹角最小，确系最清晰血流速度连续频谱后，冻结图像并测量有关血流参数频谱多普勒测血流速度参数有无变化。
[检查内容]
1.测量各血管内径，观察血管内膜规整性、回声强度、管壁变化、管腔有无斑块、狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块，应注意其形态、大小、分布、回声强度、有无声影。
2.探测椎动脉，受检者**同前，置探头于颈根部胸锁乳突肌内侧，先显示颈总动脉纵切面图像，然后将探头稍向外侧动，即可显示椎动脉颈段，并沿其长轴向上移动至第六或第五颈椎横突水平，椎动脉由此进入横突孔，向上穿行直至第二颈椎横突孔，自下而上分别测量C6~C2各段横突间椎动脉内径，观察血管走行，管腔内膜变化和管腔内有无异常回声。颈总动脉的内膜-中层厚度（IMT）的测量。
3.血管内径测量（颈总动脉一般在距分叉5~10mm处测量，颈内动脉一般在距离分叉5mm处测量），及狭窄段内径测量。
4.彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向，以色彩亮度反应流速，血流色彩相掺呈多色镶嵌型者为湍流，可直观显示血流方向、流速及狭窄部位，有无充盈缺损、中断。
5.频谱多普勒观察内容包括：收缩期峰值流速（SPV）、舒张末期最低血流速度（EDV）、

健**检

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多谢楼主分享，以后多多指教