第三腰椎横突综合症求助

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第三腰椎横突综合症有什么好的治疗方法吗？局部封闭和理疗效果差

保**伤

L3横突综合症 是主要以患侧腰·臀·下肢出现酸胀·疼痛等症状的一种软组织损伤的疾病
既然是综合症，它的发病原因尚不确切，目前主要是L3横突周围无菌性炎症以及粘连所造成的
  上述方法效果不理想可试试小针刀治疗，臀部症状的梨状肌一起做

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推荐小针刀，穴位注射。本人试过，还是有效的

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　第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一，其详细的发病机制还不清楚，是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的表现，系常见的软组织疼痛性疾病。创伤反应，血肿粘连，疤痕挛缩，筋膜变厚等，致使腰神经后外侧支在穿过病变部位是受到‘卡压’，故也为‘卡压综合症’的一种。过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的局限性压痛及一系列综合征。 根据本病的临床表现，属中医学‘腰痛’的范畴。 　　正常腰椎呈生理性前凸，前凸的顶点位于第三腰椎。因此，为5腰椎体的活动中心，成为腰椎前屈、后伸、左右旋转活动的枢纽。5个腰椎的横突在发育过程中所受拉力大小不等，其长短也不一，方向也各不相同，第三腰椎横突最长，次为第二、第四腰椎横突，第一和第五腰椎的横突最短，并向后方倾斜。腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处。各横突间有横突间肌及横突间韧带，横突是腰方肌和横突棘肌的起止点，腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此，对腰背部运动和稳定起着重要的作用。臀上皮神经自L1～3椎间孔发出。穿出横突间韧带骨纤维孔之后，走行于L1～3横突的背面，并紧贴骨膜，经达横突间沟。穿过起始于横突的肌肉至背侧。当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时，神经可受到嵌压产生疼痛。
治疗措施
　　症状较轻者，针灸、**、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。
针灸
　　针灸可在痛点（阿是穴）用一根针强**手法。深刺达病区，捻针柄以提高针感，已有酸、   
麻、胀、串等“得气”征时，可留针10～15分钟。10次为一疗程，一般需1～2疗程。 　　封闭疗法也是常用的方法，在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3～10mL，每周一次，四次为一疗程。要求注入部位一定要准确，注射时医生先以左手拇指触到横突尖为指示目标，然后沿拇指尖刺入2～3cm，如有骨性感觉，即证明刺中横突尖，再将药物注入。如果注射准确，注入药物后弯腰及压痛点可完全无痛。
手术
　　经保守疗法无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及周围的炎性组织，术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。