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[病例讨论] 霉菌性**炎吗?

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1# 楼主
发表于 2010-9-24 09:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有一病人,外阴痒好几年了,一直治疗未见治愈,用药期间症状好转点,月经过后病情就加重,检查白带常规:清洁度三度,白细胞++,曾经查到有霉菌,支原体阳性,复查未见霉菌,支原体阴性,但是病人一直白带多,外阴痒,想请教各位老师们,这个病人该做什么检查,怎么治疗呀?可以做白带培养+药敏吗?是不是还是霉菌感染?
  • 可以做白带培养+药敏
  • 凡事应感激
  • 年龄?有没有看看宫颈,做个超声看盆腔脏器有没有什么问题啊?
  • 31岁,超声检查没有问题
  • 宫颈轻度糜烂,TCT检查阴性,我还是给她考虑是**炎,可就是用药效果不好。
  • 还是考虑霉菌性**炎,霉菌性**炎本身就容易反复发作不易根除,而且霉菌检查阴性只代表本次检验没有检测出霉菌,但不能排除病人没有**内没有霉菌。
  • 做个**分泌物淋球菌培养。
  • 做个BV检查,看是不是细菌性**炎,还有治疗方法调整一下
  • 有时我们要按临床经验用药,虽然镜检没看到霉菌,不代表没有霉菌感染!

    看来患者已经对之前用的要产生耐药性了,有条件最好做个药敏。

    这样可以针对性用药!要同时治疗细菌性**炎和支原体**炎。

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