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[临床讨论] 求助胸膜炎的治疗

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1# 楼主
发表于 2010-9-7 22:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  • 我是一个基层社区医生,一星期前右肺疼痛伴轻微咳嗽,我先当感冒处理后,3天高烧不退,去医院查血拍片,发现右下肺有少量积水,诊断为胸膜炎。

    现在我怎么鉴别我的胸膜炎是结核还是非结核,我已经输液5天曲松钠4.0和左氧0.4,全身无不适,呼吸时偶感右边胸膜摩擦音。

    求教各位大虾~

  • 补充一下是不是必须还是要做抗结核治疗,治疗时间需要多久呢?
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  • 2# 沙发
    发表于 2010-9-7 22:40 | 只看该作者
    补充一下 是不是必须还是要做抗结核治疗,治疗时间需要多久呢?
    3# 板凳
    发表于 2010-9-16 15:40 | 只看该作者
    去医院做个胸穿送检查,了解是什么性质的胸水,再说抗结核治疗的问题
    4
    发表于 2011-5-7 10:40 | 只看该作者
    请翻阅第七版内科书,胸腔积液那章,有明确肺炎、肺结核鉴别诊断。
    5
    发表于 2011-5-13 20:30 | 只看该作者
    先行B超看胸水多少,多的话可以胸穿,是看胸水性质,同时可以查ppd先明确胸液性质,
    6
    发表于 2011-7-11 12:14 | 只看该作者
    胸穿抽胸水检查最能确定是不是结核
    7
    发表于 2011-8-31 15:04 | 只看该作者
    胸穿抽胸水检查能确定是不是结核,应道结核部门 看,7成的病人是结核
    8
    发表于 2011-12-22 22:00 | 只看该作者
    年轻患者,单侧胸腔积液,至少90%都是结核性胸膜炎。
    继续抗炎治疗,复查胸片看看,效果好么就是类炎性的。
    效果不好的话,估计要上结核药了。
                                  ------仅供参考,建议上级医院或者结核专科诊治。
    9
    发表于 2012-3-26 17:05 | 只看该作者
    该患者在用药上最不应该同时用曲松钠,又用左氧。因为左氧具有极强的抗结核作用。你的病情确实需要积极治疗。
    10
    发表于 2012-3-30 23:13 | 只看该作者
    有胸水肯定要抽干,制定一个合理的化疗方案,比如9HRE,前期还要适当服用**!
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