鼻出血

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为临床常见症状，可见于单侧或双测同时发病。本病症最早见于《内经》，已经认识到本病与全身各系统及脏腑关系密切。中医学认为本证与肺，胃，心，脾，神关系密切，与全身气血偏盛偏衰有关。在现代医学中认为本病与急性传染性疾病，心血管疾病，出血性疾病，内分泌功能紊乱等有关。

1.诊断要点

(1)出血部位在鼻腔前段及黎特式区多为急性化脓性疾病如流感，流行性出血热，猩红热等引起。

(2)出血部位在鼻中隔前部顶端，鼻腔外侧壁后端多为高血压，动脉硬化等引起。

(3)多部位鼻黏膜糜烂出血多为再障，白血病，血友病，及肝功能损害，尿毒症等引起。

(4)下鼻道后端，吴氏静脉丛处出血多为肺心病，肺气肿等引起。

2.推拿**治疗

(1)患者取仰卧位，医者站于其侧，双拇指从迎香经睛明至印堂一线做按揉推抹，在额头部做双拇指一字分法，大鱼际按揉前额部。

(2)点揉迎香，太阳，上星，通天，印堂，内庭，合谷，少商，太溪，太冲等穴。

3.康复理疗治疗

(1)冷冻疗法

用前鼻镜张开，将冷冻探头对准出血点，稍加压，注意勿使冷冻头接触鼻前庭皮肤，冷冻时间0.5-1.5分。冷冻鼻中隔时，时间不宜太长，以免造成穿孔。

(2)激光疗法

Nd：YAG激光纤维对准出血点，光斑2mm，时间2-4秒，功率20W，治疗中粘膜苍白、轻度淡黄时即止。也可用CO2激光止血。

4.针灸治疗

取风池，迎香，上星为主穴

配穴：肺经热盛加外关，少商；胃热加内庭，二间；阴虚火旺加太溪，涌泉。

5.其他疗法

耳学疗法：取鼻，肺、肾上腺、额等穴，用王不留行籽外贴压耳。

药物疗法：

可服用桑菊饮，云南白药，龙胆泻肝丸，归脾丸，凉膈散等配合治疗。

可服用立止血，酚磺乙胺，VK等配合治疗。

大量出血者需及时静脉补液。

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