[读片]腹部病变/CT及/20100510

w****0 · 发表于 2010-5-10 20:06

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本帖最后由梅雪于 2010-5-16 13:26 编辑

女性，76岁，腹胀两年，无疫区接触史。大家帮忙看看。腹腔内可见大囊内许多小囊，这些小囊是飘浮在大囊内的，跟周围脏器无明显关系，倒是有点像附件区长出来的东西。实在不知道是个什么病，希望大家给点意见，要是有人见过包虫病的，请分析一下是不是寄生虫病。

铁**牙 · 发表于 2010-5-11 00:17

确实罕见，巨大囊实状肿块，内多个大小不一的囊状低密度子灶，其中可见一稍高密度灶，增强扫描强化不明显，边缘较光整，从上向下生长，盆腔内未见明显肿大淋巴结；首先考虑囊腺瘤或囊腺癌并出血可能，其次考虑寄生病。

期待版主公布病理结果。

w****6 · 发表于 2010-5-11 01:06

病人的膀胱怎么没有清晰显示啊，能不能延时扫描下，看与膀胱有关系没？

梅* · 发表于 2010-5-11 06:45

请大家积极参与讨论。谢谢支持！

W****8 · 发表于 2010-5-11 08:37

没见过，期待病理结果

胸* · 发表于 2010-5-11 22:13

囊性的东西吧
这么大的囊内有囊的确实没有见过，
囊腺瘤？
期待结果——

3****1 · 发表于 2010-5-11 22:56

没见过。期待记结果。

人***I · 发表于 2010-5-12 08:30

寄生虫病

W****8 · 发表于 2010-5-12 08:35

期待病理

z****0 · 发表于 2010-5-12 09:57

没见过这种病例，挺特殊的。
下腹部巨大囊性占位，边缘清晰。其内见散在多发囊低密度影。
首先考虑：囊腺Ca。
期待病检结果。。。

W****8 · 发表于 2010-5-12 10:30

这个病人做手术了吗？楼主早点告诉我们病理吧

W****8 · 发表于 2010-5-12 15:11

等待病理

w****0 · 发表于 2010-5-13 14:58

病人还没做手术，如果有病理，我会及时上传的，另外北京一位专家说可能是成熟畸胎瘤。

乔* · 发表于 2010-5-13 15:11

没见过，囊内多个小囊，寄生虫病吧？

h****6 · 发表于 2010-5-13 16:36

该病例为巨大囊肿，壁薄，无壁结节及分隔，内见更低密度囊肿，且无壁，其中下方层面内见囊内见条状类圆形高密度影在其中，
应说该囊肿正在形成中，如果该囊内高密度影游走或消失，图像中所见的筛孔样改变就出现了。
有点像胶冻样物内什么东西在里面游走所致，或是在里面坏死所致。
所以认为是寄生虫感染，是不是寄生虫感染所致的脓肿。不象囊腺瘤，囊腺瘤所致的囊肿分隔时是有囊壁的。
期待病理结果。

医*客 · 发表于 2010-5-13 17:27

期待病检结果

q****4 · 发表于 2010-5-13 18:14

这个病例首先我们要分析它的定位影像的分析第一位要定位：首先病变位于腹腔内是腹膜后的位置，在往下看病人是女性，很肯能是个附件来源的肿物，定性来说可以是个交界性的肿瘤，巧克力囊肿可能性大，不除外囊腺瘤或癌，结合肿瘤标志物及临床病史除外寄生虫病变。

荣* · 发表于 2010-5-13 19:48

期待病理检查结果！！

h****t · 发表于 2010-5-13 21:02

囊中套囊，小囊密度更低，多考虑为包虫病，问问病史

一**. · 发表于 2010-5-13 21:02

期待啊病理？！

m**r · 发表于 2010-5-14 00:26

请及时反馈

e****n · 发表于 2010-5-16 13:12

期待

w****0 · 发表于 2010-12-8 23:38

这个病人已经80多岁了，家人不打算继续检查治疗了，我们也觉得很遗憾

林*陈 · 发表于 2010-12-12 21:00

这个病例确实很罕见，期待病理结果。

m****a · 发表于 2010-12-12 21:13

不是包虫病

l****h · 发表于 2010-12-12 21:28

我在新疆读研究生的时候见多了，这是典型的包虫病，多子囊型，做个增强就更清楚了

l****h · 发表于 2010-12-12 21:33

回复 1# wswsj1980
问病史的是你问她有没有去过，新疆、内蒙等牧区，一般这类病人在牧区待过

吴*意 · 发表于 2011-6-28 17:05

罕见，巨大囊实状肿块，内多个大小不一的囊状低密度子灶，其中可见一稍高密度囊，增强扫描强化不明显，边缘较光整，从上向下生长，盆腔内未见明显肿大淋巴结；首先考虑囊腺瘤或囊腺癌并出血可能，其次考虑寄生病。

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