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[病案讨论] 这个痔疮该怎样治疗

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1# 楼主
发表于 2010-5-6 00:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这是脱肛吗??如果保守治疗该用什么药??请高人指点
2# 沙发
发表于 2010-5-6 01:02 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

第三个图片是把它按进去了!现在病人还没排便,有排便可能会再出来!(我是基层医生,病人不听我们劝,不肯去做手术)
3# 板凳
发表于 2010-5-6 11:00 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

做外剥内扎术
4
发表于 2010-5-6 11:39 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

现在的情况让病人保持大便的通畅,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃辛辣的食物,现在可以喝补中益气丸及用痔疮膏和全身用抗菌素进行治疗,
5
发表于 2010-5-6 11:42 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

现正在输液抗感染治疗,没做其它处理
6
发表于 2010-5-6 12:50 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

此痔疮手术适应证明确,应该属于混合痔内痔脱出嵌顿,属于急诊手术范畴,也可择期手术,目前急诊还是择期手术存在观点冲突,看楼主个人喜好了,都有道理。
患者不同意手术而选择保守治疗。目前仅进行输液抗炎治疗,对于此类型病例应用抗生素可以起到预防感染的作用,但不会有明显的治疗作用。
痔疮重视局部用药治疗一般效果较好,并且有针对性,我建议此患者应用中药坐浴为手术之外的首选治疗。
请参看此贴https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... amp;extra=page%3D10

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  • by-dany+1谢谢你详细的解答,给了我很大的帮助
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7
发表于 2010-5-6 13:40 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

先抗感染,控制后,应手术,不手术很难治愈。
8
发表于 2010-5-6 14:34 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

同意6#观点
9
发表于 2010-5-6 14:42 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

患者的主要症状是什么呢?
脱出、便血、疼痛?
是最近脱出?还是脱出很久?疼痛多久?
第三张图片将痔核回纳后,效果还是比较满意!
既然病人不肯手术,那就采取保守治疗!
10
发表于 2010-5-6 19:26 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

看了3张照片,如果患者拒绝手术可以给予消痔灵注射液或者是芍倍注射液注射治疗,应该可以取得很不错的效果。
11
发表于 2010-5-6 20:02 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗


此患者混合痔内痔脱出嵌顿,合并有感染及血栓形成,是不能使用消痔灵的。保守方法可以使用抗生素及中药(中药内服、坐浴)。
12
发表于 2010-5-6 20:34 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

PPH不错的选择
13
发表于 2010-5-6 21:01 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

环状混合痔,手术治疗为首选,注射疗法远期疗效不好。
14
发表于 2010-5-6 21:04 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

此患者混合痔内痔脱出嵌顿,合并有感染及血栓形成,是不能使用消痔灵的。保守方法可以使用抗生素及中药(中 ...
willson72685 发表于 2010-5-6 20:02



    有血栓形成,中药和抗感染一样也解决不了问题。
15
发表于 2010-5-6 21:17 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

环状混合痔加内痔脱出,像这种情况最好是及时手术,避免崁顿坏死。可以选择外剥内杂术或者PPH
16
发表于 2010-5-6 21:18 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

应该手术治疗,局麻,可分2次切除,缝合,每日坐浴,局麻下坼线
17
发表于 2010-5-6 21:20 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

从图片看可以肯定是:1.混合痔内痔脱出嵌顿伴血栓。应该手术减压。
18
发表于 2010-5-6 21:46 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

如果患者不愿手术,有一单方希望有帮助,夏枯草煮猪**吃,老章木,小龙胆草煮水做浴
19
发表于 2010-5-7 12:16 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

学习了
20
发表于 2010-5-7 17:20 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

芒硝25g 月石15g 明矾10g 放入1000毫升开水中溶化,待水温降至40度左右 坐浴20分钟,
活血止痛散用蜂蜜调和成糊状外敷于痔核上,每日一至二次。效果很好。还要预防便秘,用点麻仁滋脾丸,效果也很好的。告诉病人排便时间别超过3-5分钟。痔核脱出时要及时还纳。
21
发表于 2010-5-7 19:26 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

神啊!都那样了还不手术?等什么?
外剥内扎
22
发表于 2010-5-7 20:02 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

保守治疗用中药坐浴。择期手术吧
23
发表于 2010-5-7 20:17 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

回复 21# 陈胜利

学习了
24
发表于 2010-5-7 21:38 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

PPH+外剥内扎
25
发表于 2010-5-8 14:05 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

长春有个老中医治疗痔疮很有名啊,可以用一下他的药。电话13069205873
26
发表于 2010-5-8 14:47 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

外剥内扎,皮桥留好
27
发表于 2010-5-8 15:43 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

三期混合痔是肯定的,首选手术治疗。如病人不接受,保守治疗中药熏洗加局部涂消炎膏药。
当然输液抗炎也是必要的。应该可以缓解一下。
28
发表于 2010-5-9 00:53 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

感谢各位专家
29
发表于 2010-5-9 12:40 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

不知道楼主的这位患者年龄有多大,如果年轻还可以采用倒立的锻炼方法加辩症用药。
30
发表于 2010-5-9 12:42 | 只看该作者

这个痔疮该怎样治疗

还可以用安阿玥的“芍倍注射液”注射,效果好,不易复发。
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