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[心功不全] 求助 室上速的治疗方法 在线等

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1# 楼主
发表于 2010-5-4 19:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今上午一室上速病人    静推西地兰0.4MG后 转为正常    但现在又复发  给西地兰0.4MG无好转         求最好方法
2# 沙发
发表于 2010-5-4 19:08 | 只看该作者

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静脉推注——维拉帕米(最好在心电监护仪下用)
3# 板凳
发表于 2010-5-4 19:24 | 只看该作者

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主要看还有没有诱发的因素,去除因素才是主要的,例如感染.劳累.精神因素等
4
发表于 2010-5-4 19:26 | 只看该作者

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谢谢    可是我现在 只有西地兰
请问西地兰 推过 能否口服异搏定 心律现在过来了
5
发表于 2010-5-4 19:47 | 只看该作者

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做射频。。。。。

如果没条件射频就推个胺碘酮。。。。   等一个星期去上级医院搞射频。。。。

其实如果没什么血流动力学改变可以不处理。去上级医院做食道调搏
6
发表于 2010-5-4 20:27 | 只看该作者

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本帖最后由 学习医生 于 2010-5-4 20:29 编辑

谢谢
刚刚拉了一个心电图 心律归整 心律58次 各导联显示心肌缺血  血压100/60mmHg      
请问可以服用什么药物来维持效果比较好
谢谢!!!
7
发表于 2010-5-4 20:35 | 只看该作者

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复律后,1周后行射频消融。
8
发表于 2010-5-4 20:52 | 只看该作者

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射频消融才是王道,需要当心旁道导致的室上速,那样应用西地兰和异搏定就危险了,可以导致室速室颤,心律平比较安全。胺碘酮同样可以。
9
发表于 2010-5-5 09:54 | 只看该作者

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胺碘酮比较安全,复率后可以静滴维持,然后改口服。
10
发表于 2010-5-6 17:04 | 只看该作者

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射频
11
发表于 2010-5-9 21:04 | 只看该作者

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在心电监护仪下静脉推注——维拉帕米
12
发表于 2010-5-11 21:57 | 只看该作者

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谢谢 各位爱友的帮助!现在患者已康复!
13
发表于 2010-5-13 20:50 | 只看该作者

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建议使用射频。因为患者基础心律58次/分,使用抗心律失常药物,会使心律变慢 出现缓慢型的 心律失常。
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